Повышеный THS у подростка
Франция.
Девочка, 13,5 лет, рост 151 см, вес 32 кг.
Родилась в срок, вес 2450, рост 46 см.
Обвитие пуповиной, но 10/10 по Апгар.
Врожденная непереносимость молочных протеинов,спец. питание с рождения.
Физические параметры ниже границы нормы с рождения и по весу, и по росту.
Зоны роста по рентгену кисти соответствуют возрасту.
В январе COVID -головные боли, температура, потеря обоняния.
В сентябре 21года первые месячные. Регулярность раз в 45 дней.
В марте последние месячные и их прекращение.
Обратились к гинекологу.
Были сданы анализы. Не могу сделать скрины, поскольку рос.сервисы для раззмещения фото заблокированы у нас во Франции.
Результаты от 18/08/22
FCH - 2.8 mUl/ml
LH - 19.4 Ul/L
Oestradiol - 101 pg/mL
371 pmol/L
Prolactine - 30.8ng/mL нормальный реферанс лаборатории (3,0-14,4)
653 mUl/mL (63,6-305,3)
TSH - 5.700 mUl/L ( 0,510-4,300)
Семейный врач назначила доп.обследования.
IRM гипофиза с контрастом - без патологий.
Electrophorese des proteines - отсутствие патологий.
----------------------
24/08/22 - начались месячные после перерыва
-------------------------
Привожу анализы от 31/08/22
Общий анализ в норме ( снижен ферритин до 19 ng/mL (13-68), и вит Д 28,6 ng/mL (при норме больше 30).
FSH - 4.9 mUl/ml
LH - 6.0Ul/L
Oestradiol - 37 pg/mL
Prolacine 17ng/mL норма 3,0-14,4
TSH - 4.770 mUl/L
Ac anti-hyroglobuline - 118Ul/mL норма лабо меньше 115
Ac anti-thyroperoxydase (ATPO) 80 Ul/mL норма лабо меньше 34
Auto anticorps anti-nucleaires 400 при норме лабо меньше 100
Anticorps anti-ADN double brin - ds DNA Negatif /
Titre des anticorps 2.0 Ul/ml
Depistage des Anticoorps anti-antigenes solubles
Все показатли в норме, кроме Anticorps anti-ribosome P (1,5 Al при норме меньше 0,9)
Соматотропный гормон меньше 60 ng/L - норма
Thyroglobuline serum - 102.0 ng/mL ( норма 3,5-77)
--------------------
Анализы от 20/09/22
FT3 - 3.23 ng/L норма 2,56-5,01
FT4 - 1.17 ng/dL норма 1-1,6
TSH - 4.450 mUl/L норма 0,510-4,3
Ac anti-thyroglobuline 108 Ul/ml норма меньше 115
Ac anti-thyroperoxydase - 73 Ul/ml норма меньше 34
Вчера самым уважаемым эндокринологом во Франции месье Roger Eisenberg были сделаны назначения.
Повторюсь, дочери 13,5 лет, 32 кг, 152 см.
Л-тироксин 75мкгр в день
Cynomel - 1/2 таблетки 3 дня, затем принимать по 1 таблетке
У нас они в дозировке 0,025mg
Наша семейный врач настоятельно посоветовала обратиться за вторым мнением.
Посему, прошу совета по нашей ситуации.
Объективно у дочери жалобы на периодические головные боли, боли в спине и ногах, головокружение.
Субъективно - отстает от сверстников в росте/весе. Также, есть когнитивные проблемы.
Благодарю, если найдете время ответить.
С уважением, Елена.
|