Уважаемый dng,
Вопрос заключался в том, можно ли на основании уменьшения межпозвонковых промежутков и выпрямления шейного лордоза ставить диагноз "остеохондроз". Я ответил, что нет и что для этого нужно МРТ и МР-ангио.
1. Я считаю, что для диагноза "остеохондроз" необходимо имет массу критериев, в том числе, наличие остеофитов, деформацию/склероз/дегенерацию (по Modic) терминальных пластин, дегенерацию/дегидрацию межпозвонковых дисков. Без этих критериев я лично не ставлю диагноз "остеохондроз".
2. Зачем нужен МР-ангио? Когда вопрос стоит о так называемой "шейной гипертензии", то для этого должен быть какой-нибудь соответствующий фактор. Учитвая возраст пациента (25 лет) я недумаю, что там може быть настолько выраженный остеохондроз. Речь может идти скорее всего о такой проблеме, как гипоплазия вертебральной артерии итд. Для исключения подобных явлений я и посоветовал МР-ангио.
С Уважением,
Др. Али Исмайлов
|