Цель поведенческой психотерапии при СДВГ - помочь ребенку в его изменениях и изменениях его поведения. Она может включать практическую помощь, например помощь в организации или завершении работы в школе или действия в эмоционально трудных ситуациях. Поведенческая терапия также обучает ребенка отслеживать его собственное поведение. Еще одной целью поведенческой терапии является научить ребенка хвалить и вознаграждать себя за действия желательными способом, такими как управление гневом или размышление перед действием. Родители и учителя также могут дать положительную или отрицательную обратную связь для определенного поведения. Кроме того, ясные правила, списки работы, и другие структурированные программы могут помочь ребенку управлять собой или своим поведением.
Терапевты могут обучать детей социальным навыкам, например, как ждать их очереди, поделиться игрушками, попросить помощь, или ответить на поддразнивание. Помогают научиться определять выражение лица и тон голоса других людей и как ответить соответственно - это также быть частью обучения социальным навыкам.
Как родителям можно помочь?
Дети с СДВГ нуждаются в руководстве и понимании от своих родителей и учителей, чтобы достичь полной реализации своего потенциала и добиться успеха в школе. До того как СДВГ было диагностировано, в семье могли нарастать расстройство, вина, и гнев. Родители и дети могут нуждаются в специальной помощи, чтобы преодолеть неприятные чувства. Психиатры и психотерапевты могут просвещать родителей о СДВГ и его воздействия на семью. Они также помогут ребенку и родителям развивать новые навыки и способы взаимодействия друг с другом.
Обучение навыкам воспитания помогает родителям научиться использовать систему поощрений и последствий для изменения поведения ребенка. Родителей обучают давать непосредственную и положительную обратную связь для поведения, которое они хотят поощрить, и игнорировать или перенаправлять поведение, которому они хотят препятствовать. В некоторых случаях, использование "тайм-аутов" может использоваться, когда поведение ребенка выходит из-под контроля. В «тайм-аут» ребенок удаляется из расстраивающей ситуации и сидит один в течение короткого промежутка времени, чтобы успокоиться.
Родителям рекомендуется также отдыхать с ребенком и заниматься приятной деятельностью, замечать и указывать на то, что ребенок преуспевает, и хвалить сильные стороны и способности ребенка. Они могут также учиться структурировать ситуации более положительными способами. Например, они могут ограничить число играющий вместе детей до одного или двух, чтобы их ребенок не сверхстимулировался. Или, если у ребенка есть проблема завершать задачи, родители могут помочь своему ребенку разделить большие задачи на меньшие, более управляемые шаги. Кроме того родители могут воспользоваться обучением методам управления стрессом и увеличить их собственную способность совладать с чувствами, с тем чтобы они могли реагировать спокойно на поведение их ребенка.
Иногда, вся семья может нуждаться в терапии. Терапевты могут помочь членам семьи найти лучшие способы справляться с деструктивным поведением и поощрять изменения поведения членов семьи. Наконец, группы поддержки помогают родителям и семьям встретиться с другими, у которых есть аналогичные проблемы и трудности. Члены группы регулярно встречаются, делятся чувством разочарования и успехам, обмениваются информацией о рекомендуемых специалистами и стратегиях, а также общаются с экспертами.
не помню где (с)перто, переведено мной
Сайте родителей детей с СДВГ - там же и адреса центров помощи - [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"B.Behavior Therapy
Based on the nature of coexisting conditions, specific target outcomes, and family circumstances, stimulants may not be appropriate.
1.It is recommended, for a treatment plan that includes behavior therapy, that a group treatment setting be utilized. Well-studied interventions of 6 to 27 weeks duration have resulted in successful outcomes ("Clinical practice guideline: treatment," 2001 [S], Pelham & Fabiano, 2000 [S], Barkley, 1998 [S]; Pelham, Wheeler, & Chronis, 1998 [S]; Turner, Calhoun, & Adams, 1992 [S]).
Note 1: Improvement in symptoms and function is documented to occur with behavior therapy alone and in combination with medication; however, as with medication therapy, behavior therapy will not bring outcomes into the normal range in all cases ("NIMH Treatment Study follow-up: 24-month outcomes," 2004 [A]; "A 14-month randomized clinical trial," 1999 [A]; "Clinical practice guideline: treatment," 2001 [S]).
Note 2: Behavior therapy for the treatment of ADHD is defined as working with parents to assist them in structuring an environment in which the child will have clear, firm, consistent and predictable limits, rules, and consequences.
Note 3: Behavior therapy does not include play therapy, cognitive therapy, or cognitive- behavior therapy, all of which have been proven not to be effective for treating the core symptoms of ADHD (Barkley, 1998 [S]).
Note 4: Environmental modifications are not well studied, but are usually included in behavior therapy plans for home and school in the form of daily routines (e.g. a consistent bedtime, scheduled meal times and a structured quiet time for homework) ("Clinical practice guideline: treatment," 2001 [S]).
Note 5: Practitioners can help families identify and discuss potential barriers to optimal behavior therapy such as availability of appointments, scheduling around work and school, appropriate time commitment, cost, insurance coverage, and other system barriers ("NIMH Treatment Study follow-up: 24-month outcomes," 2004 [A]; "Diagnosis and treatment," 1998 [S]; Semansky & Koyanagi, 2003 [X]).
2.It is recommended that families who refuse either medication or behavior therapy be informed that, for most children, stimulants in combination with behavior therapy have been shown to be most effective and that medication therapy is more effective than behavior therapy alone ("NIMH Treatment Study follow-up: 24-month outcomes," 2004 [A]; "A 14-month randomized clinical trial," 1999 [A]).
Note: Although stimulants alone have been shown to benefit a higher proportion of patients with ADHD than behavior therapy alone, behavior therapy alone is more effective than no treatment for families who refuse medication therapy.
Other Interventions
Occupational therapy, interactive metronome training, biofeedback, herbs, vitamins, elimination diets, vision therapy and food supplements have little or no quality evidence to support their effectiveness for the treatment of ADHD (Shaffer et al., 2001 [b]; Baumgaertel, 1999 [S], Chan, Rappaport, & Kemper, 2003 [O]; Bussing et al., 2002 [O]; Local Expert Consensus, [E]).
(с) [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]