Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 27.12.2012, 15:38
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) Совсем непонятная цель лечения. Что лечим?
2) Кишечная метаплазия - это а) признак атрофических процессов в слизистой желудка б) это "точка невозврата". В нормальную слизистую эта зона никогда не перейдет, но и раковый потенциал у нее не велик.
3) Поэтому при такой эндоскопической картине показана контрольная ФГС 1 раз в 3 года. И все.
4) Учитывая частый прием НПВП препаратов ( в т.ч в и будущем), есть смысл обследования на хеликобактерную инфекцию и при ее обнаружении проводить санацию желудка ПО СТАНДАРТУ!!! До этого исследования вышеописанное лечение и не имеет смысла, и не по стандарту.
5) Влияние на слизистую оказывают только НПВП. Сульфосалазин вызывает диспептические явления, но не повреждение слизистой желудка.
5) Хондроитины на желудок не влияют
6) Прием НПВП препаратов можно прикрывать приемом желудочных средств, в частности, ингибиторами протонной помпы ( например, омепразолом и проч)
Ответить с цитированием