Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 15.09.2006, 06:31
Аватар для pepp
pepp pepp вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Israel
Сообщений: 1,030
Поблагодарили 49 раз(а) за 47 сообщений
pepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Инета
15 мая наш малыш (3,5 года) сломал ножку.
Перелом бедра левой ноги, косой, со смещением. Но ростковые зоны не затронуты.
Отлежали 1,5 месяца на вытяжении в больнице, с подвешенной к ноге гирей. Малыш, конечно же очень ослаб, мышцы отрафировались. После снятия нас с вытяжения, было разрешено 2 недели ходить только с поддержкой и, начиная с двух месяцев после травмы, пытаться ходить самостоятельно.

Сейчас прошло 4 месяца со дня травмы. Сейчас мальчик уже бегает и прыгает. Но ... на данный момент времени: больная ножка у него длиннее ~ на 8мм (по выписке из больницы разница была больше, примерно 1см.), стопа больной ноги (по сравнению со здоровой) как-будто более \"расплющена\" и уже большего размера (где-то на 4мм), он сильно косолапит и подгибает вовнутрь большой палец. Уже сейчас из-за этой разницы ног у него \"поплыл\" позвоночник, задрано левое плечо. Ухудшение, на мой взгляд, происходит очень быстрыми темпами.

Ортопед и невропатолог говорят, что данная разница длин ног из-за мышц. Что во время вытяжения мышца была растянута и обездвижена на долгое время. Сейчас она еще слабая, совсем не в тонусе и, когда он ее натренирует - ножка укоротится, а в процессе роста, учитывая компенсационные процессы в организме, длина ног и вовсе сравняется.

Так ли это?
Все ли дело в мышцах?
Или все же может быть дело в косточке? (по снимкам сложена она очень хорошо). Прибавка длины может быть из-за костной мозольки?
Как долго может утрамбовываться эта костная мозолька?
Какие у нас могут быть перспективы?

И что нам, в нашем случае, делать?
(Сейчас мы возим малыша на массаж и стараемся дома и на прогулках давать ему общую физическую нагрузку).

Подскажите пожалуйста, так как мы, не являясь специалистами в медицине и мало чего понимая, конечно же, очень переживаем за нашего малыша.
Здравствуйте
Я не буду углубляться в само лечение, хотя для детей в данном возрасте с подобным переломом оно несколько другое, но хорошо, что все хорошо.
По поводу более длинной ноги. Причина здес на в костной мозоли и не в мышцах, а в том, что в месте перелома усилено кровообращение, за счет этого кость в этом месте быстрее растет, во время сращивания и ремоделирования, это результат удлиннения. Никакого отношения это не имеет к атрофии мышц. Такого нет у взрослых. Поскольку ноги у ребенка продолжают расти, а самая активная зона роста в бедре около колена, 9 миллиметров в год,то через пару лет, ноги выравниваются.
Это нак же не имеет отношения к тому, что он косолапит.Очевидно во время вытяжения, не поставили нормальный разворот стопы. В данной ситуации есть так же компенсаторное вращение ноги во время развития, но оно намного более ограниченно, чем рост в длину. Поэтому насколько нога в развороте будет похожа на другую ногу, трудно сказать. В полне возможно, что Вам это только кажется, т.к. вытяжение влияет на всю ногу, включая мышцы голени и стопы, поэтому есть косолапость.
Все это никак же не влияет на то, что плечи разной высоты. Позвоночник не может никуда поплыть из за этого так же. Пусть его посмотрят на предмет сколиоза например.
В принципе Вашему ребенку уже не нужен никакой массаж, при его активности все мышцы восстановятся очень быстро и самомтоятельно. Кроме того Вы можете это делать сами дома.Так что не тратьте деньги и время.

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием