Варианты лечения:
Наружное лечение.
Лосьоны при акне могут подсушивать кожное сало, убивать бактерии и стимулировать отшелушивание омертвевших чешуек. Обычно такие средства обладают слабой или средней силой и содержат бензоил пероксид, серу, резорцин, салициловую кислоту или молочную кислоту в качестве активных ингридиентов. Эти препараты могут быть эффективными при легкой степени акне.
Если вы не видите эффекта от данной терапии вы можете пообщаться с врачом на предмет назначения более серьезного лечения, например третиноина (Ретин-А, Ренова) или адапален (Дифферин)- это продукты, содержащие разновидность витамина А. Механизм их действия заключается в усилении обновления клеток кожи, предотвращают появление сальных пробок.
Также есть различные разновидности антибиотиков для наружного применения. Их работа направлена на ликвидацию переизбытка бактерий. Часто для достижения наилучшего эффекта необходима комбинация данных продуктов
Антибиотики
При средней и среднетяжелой степени тяжести акне рекомендовано применение антибиотиков внутрь для уменьшения воспаления, ликвидации бактерий. Иногда длительность приема антибиотиков достигает нескольких месяцев и вы должны их использовать в комбинации с наружным лечением.
Изотретиноин (Роаккутан).
При наличии глубоких кист антибиотиков иногда бывает недостаточно. Изотретиноин (Роаккутан)- это эффективное лечение при рубцующемся акне или акне, при котором другие виды лечения оказались неэффективны.Это лекарство является препаратом выбора при наиболее тяжелых формах акне. Оно очень эффективно, но пациенты, принимающие его должны находиться под регулярным наблюдением у дерматолога из-за возможных побочных эффектов. Изотретиноин может быть причиной тяжелых пороков развития у плода при наступлении беременности, поэтому применение данного препарата запрещено при возможной беременности во время приема препарата и в течение месяца после его отмены. В дополнении, изотретиноин может увеличивать уровень триглицеридов и холестерина крови, может провоцировать рост печеночных ферментов.
Оральные контрацептивы. Оральные контрацептивы, содержащие комбинацию норгестимата и этил эстрадиола , эффективны при лечении акне у женщин. Тем не менее, контрацептивы могут провоцировать развитие некоторых побочных эффектов, которые вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом..
Лазерная терапия, фототерапия.
Эти виды лечения достигают наиболее глубокие слои кожи без какой-либо травматизации. Лазерное лечение незначительно повреждает сальные железы, в следствие чего, резко уменьшается производство кожного сала. Фототерапия убивает бактерии, которые провоцируют появление воспалительных элементов. Эти 2 вида лечения также улучшают эстетический вид кожи, сглаживают рубцы, поэтому, это может быть вариантом лечения рубцующегося акне.
Лечение рубцов после акне.
Врачи могут провести ряд процедур для уменьшения рубцов, которые остались после акне, включая филлеры, дермабразию, интенсивную фототерапию, и лазерную шлифовку.
Филлеры. Непосредственно в рубцы можно делать инъекции коллагена или жира для того, чтобы они стали менее заметны. Эффект от данной процедуры носит временный характер, поэтому периодически инъекции нужно будет делать повторно.
Дермабразия. Обычно применяется при более тяжелых рубцеваниях. Процедура заключается в шлифовании кожи- удалении поверхностных слоев специальной вращающейся щеткой. Поверхностные рубцы могут совсем исчезнуть, а глубокие стать менее заметными. Дермабразия может приводить к усиленной пигментации, образованию пятен у пациентов с темной кожей или любителей солнечных ванн (солярия).
Микродермабразия является одним из новейших методов лечения рубцов после акне. Проводится специальным шлифовальным инструментом с множеством мелких кристаллов, которые нежно «полируют» поверхность кожи. Затем, вакуумный «пылесос» удаляет остатки кристаллов и чешуйки кожи. Поскольку шлифуется только поверхностный слой кожи, это не вызывает серьезных повреждений. Тем не менее, результат может быть не очень заметен даже спустя несколько сеансов.
Лазерное, фото и радиоволновое лечение. Во время данного лечения разрушается верхний слой кожи (эпидермис) и травмируется подлежащий слой (дерма). В процессе заживления раневой поверхности формируется новая кожа.
менее интенсивные методы лечения ( неаблативный лазер, радиочастотная терапия, не травмируют эпидермис. Эти процедуры ведут к разрушению дермы и стимулируют рост новой кожи. После нескольких курсов лечения рубцы могут стать менее заметными, но лечение надо будет повторять из-за временного эффекта.
Хирургические методы лечения Иссечение рубцовой ткани с наложением швов делает рубец менее заметным.
Профилактика
Несмотря на то, что вы видите улучшение или выздоровление, вам необходимо будет продолжить терапию для предотвращения обострения. В некоторых случаях вам надо будет использовать наружное лечение, продолжать прием гормональных контрацептивов, или продолжать проводить сеансы фототерапии. Обсудите со своим врачом, варианты профилактики появления новых высыпаний. Также вы можете самостоятельно проводить профилактику обострений- вы можете регулярно очищать кожу специальными средствами, не трогать лицо, не пытаться выдавливать элементы.
Другие меры помогают предотвратить рецидив
Мытье проблемных зон не чаще 2х раз в день. Этим вы будете очищать кожу от излишка кожного сала и омертвевших чешуек. Более частое умывание может вызывать раздражение.
Используйте крема или гели для кожи, склонной к акне. Данные продукты должны содержать бензоил пероксид или салициловую кислоту в качестве активного ингридиента.
Не используйте комедогенную, плотную косметику. Предпочтение отдавайте пудрам, а не кремам, потому что они меньше раздражают кожу.
Смывайте косметику перед сном. Косметика может образовывать микропробки и закупоривать волосяные фолликулы (поры). Так же, убедитесь, что срок годности косметики не истек и регулярно мойте щетки и спонжи водой с мылом.
Носите удобную одежду. Тесная одежда, а также тугие ремни, галстуки, лямки рюкзаков во время трения вызывают раздражение и воспаление волосяных фолликулов.
Принимайте душ после занятий спортом или физической нагрузки. Сало и пот на вашей коже способствуют активному размножению бактерий.