Показать сообщение отдельно
  #1
Старый 19.11.2017, 18:44  
rinaveselovskaj rinaveselovskaj вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2016
Город: Минск
Сообщений: 15 rinaveselovskaj *
Нужен ли прием тироксина ребенку?

Доброго времени суток.
Помогите, пожалуйста, разобраться и спасти ребенка.
пол - мужской,
в декабре исполняется 2 года,
рост - 83 см,
вес - 9.700 кг.

Ситуация такая: в июне 2017 года ребенку прописали гормональный препарат Л-Тироксин. Дозировка 25 мкг на основании "Минимальных диффузных изменений щитовидной железы по результатам узи, низкое физическое развитие".
На тот момент ребенок болел, сдавали биохимический анализ крови и кровь на гормоны по настоянию педиатра. результат:

Лимфоциты - 74 (38-72)
Нейтрофилы - 15 (16-48)
Моноциты - 1.09 (0.8- 0.9)
Эозинофилы - 1.09 (0.8 - 0.9)
АТЛ - 18.9 ( норма до 33)
АСТ - 44 (норма до 48)
Билирубин общий - 2.10 (5-21)
Билирубин прямой - 0.8 (норма до 3.4)
Глюкоза - 5.3 (норма до 5.6)
Общий белок -68 (57-80)
Щелочная фосфатаза - 215 (104-345)
Т4 - 18 (12.3-22.8)
Т3 - 6.35 (3.69-8.46)
ТТГ - 9 (0.70 - 6)
Кортизол 159 (166-507)
Витамин Д - 56 (20-96)
Инсулиноподобный фактор роста - 53 (55-327)
Гормон роста - 0.951 (0.43-2.40)

На тот момент к развитию мальчика претензий не было. Развивался с опережением. Но врач настаивала на приеме препарата, пугая тем, что железа работает в полную мощность, запугивая кретинизмом в будущем и тп.
На тот момент рост - 83 см, вес - 10 кг.
Препарат после назначения стали давать на следующий день. Через пять дней ребенок стал много пить воды и очень много мочиться, стал агрессивным, руки - ледяные, обморочные состояния на фоне стресса. Все списалось педиатром на жаркое лето и характер ребенка.
Купила глюкометр. Сахар в крови - 10, к вечеру и в тот момент, когда падал в обмороки - 2. Педиатр говорит, что это норма, эндокринолог с приемом Тироксина на связывает. Наблюдают.
Обмороки участились, ребенок бегает с выпученными глазами, болят ножки, замечаю, что начинает повторять любое услышанное слово, причем очень четко. Раньше такого не было.
С высоким сахаром и агрессией попали на прием к эндокринологу из детской больницы, центр эндокринологии. Та поставила под вопросом Гипокортицизм, дозировку уменьшила сразу на 12.5 мкг.
На уменьшение дозировки ребенок среагировал так: стал щурить глаза, на третий день стал шаркать одной ногой.
Поехали к неврологу. Списали на нервный тик. Назначили Ноофен.
Состояние ухудшается. ОТказала правая рука, стал криво улыбаться, в дневной сон не спит, выгибается, дыхание тяжелое. На улице убегает от детей, нога по-прежнему не слушается.
Невролог настаивает на ноофене.
Ночью стал задыхаться. На скорой привезли в эндокринологический диспансер. Эндокринологов там не было, только педиатр. Что делать - не знает, отправляет домой, тк выходной день. Предпологает по симптомам передозировку гормонов, звонит заведующей на мобильный. Та назнает по телефону резкую отмену Тироксина.
Ребенок на отмене успокоился. Ходит плохо, ассиметрия лица остается. Невролог патологических знаков не видит, предлагает ждать полгода, согласна с отменой тироксина.

Мальчик на Тироксине очень много ел, при этом худел. На отмене перестал есть вообще. Волосы и кожа стали сухими через две недели, очень много спал, сознание спутанное, кожа бледная, периодически стал высовывать язык. Неврологи и эндокринологи списывают на "баловство".

Невролог ставит диагноз "Ранняя детская нервность", прописывает Киндинорм - 2 гранулы по 3 раза в день, ванны с морской солью, рыбий жир, ограничесние просмотра ТВ.

Результаты анализов :

ТТГ - 2 ( 0.70-5.97)
Т4 - 12.2 (12.3 - 22.8)
Креатинин - 41 ( 18 - 35)
Кортизол - 185 (166-507)

В период с 10.07 по 17.07.17 г находился на госпитализации в эндокринологическом отделении 2 городской детской клинической больницы г Минска.

Выписку прикрепляю.

Ребенок не мог нормально ходить, волосы и кожа высохли, с трудом говорил, бился головой об стену, кричал и затыкал пальцами уши.

Неврологи продолжают настаивать на ноофене. Эндокринолг предположил "синдром отмены", назначен снова Тироксин в дозировке 12,5 мкг.
На этой дозе ребенок оживает, правда состояние его психического здоровья желает лучшего: неуравновешенный, гиперактивный, задыхается, начал ходить, ушли отеки с глаз и рук. Снова начались обмороки, судороги.

За это время мы побывали у генетиков, где был выставлен диагноз "Дисахаридазная недостаточность". Из рациона изъяты фрукты, соки, компоты.

Обмороки неврологи списывают на гормональный дисбаланс, а также непереносимость фруктозы.
Эндокринологи настаивают на отмене Тироксина. Опять на уменьшение дозы ребенок реагирует "нестандартно": в тот же день (12,5 - 6) бьется сердце, отнимается рука, ледянеет, падает, не может ходить, кричит.
Эндокринологи и неврологи списывают на "баловство".
Мальчик от такого издевательства очень изменился: на любой стресс реагирует : тахикардия, ноги разъезжаются, боль в животе, заплетается язык, голова кружится, кричит, хватается за меня, падает, дышит тяжело, потом много спит.
При остром кризе рвет, поднимается температура ( до 39 градусов), трясет, мокрый, пахнет ацетоном, бьется в судорогах.
В таком состоянии нас скорая отвозила в инфекцию, в педиатрическое отделение, но инфекцию исключали, просто наблюдая.
Сделали ЭЭГ : дизритмичный ритм. Отправили к неврологу.
Так однажды попали в реанимацию неврологии. Малыш не реагировал на раздражители, зрачок узкий-узкий, трясет, мокрый.

Все это время я его отпаиваю регидроном, кормлю по аппетиту. После кризов аппетит отсутствует напрочь.

Кризы учащаются. Врачи наши пинают один к одному: невролог - к эндокринологу, эндокринолог - к неврологу. Однажды отправили к психиатру.
После каждого криза ребенок хуже и хуже разговаривает. На данный момент нарушена координация рук, слабость в ногах, асиметрия лица, неадекватное поведение,ребенок еле говорит.
Эндокриноги связывают это с тем, что я плохо его кормлю. Предлагают кормить насильно. Откаты связывают с тем, что я не занимаюсь с сыном. Но это не так.
Предлагают противосудорожные подобрать у невролога и убрать тироксин вообще. Ссылаются на то, что все проблемы в голове и с тироксином это не связано никак.
Нейрохирург, у которого мы были, и неврологи в стационаре в назначении противосудорожной тирапии отказывают: эпилептической активности нет, ЭЭГ _ дизритмичный ритм, но судорог не регистрирует, предлагают разбираться с гормонами.

Помогите, пожалуйста!!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 003.jpg
Просмотров: 14
Размер:	662.4 Кб
ID:	143046  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 004.jpg
Просмотров: 4
Размер:	641.5 Кб
ID:	143047  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 005.jpg
Просмотров: 4
Размер:	298.8 Кб
ID:	143048  
Ответить с цитированием