К сожалению, выложенные карты неинформативны. Показатели витальных функций там не отмечены. Хотелось бы увидеть ЭКГ, описанную в истории и анестезиологическую карту с релапаротомии. Кроме всего прочего, она позволит хотя бы ответить на вопрос, с какой ЧСС молодого человека брали на повторную операцию (боюсь, что ЭКГ во время операции отмониторировать не удосужились). В записях однократно проскакивает цифра 120 в минуту. Если предположить, что пациент прожил с нарушением ритма, (кстати, а калий ему хоть раз измеряли?) 6 дней, то после повторной анестезии на фоне гиперкапнии (самостоятельное дыхание неэффективно - написано в записи - , а кто может точно указать промежуток времени, между возобновлением ИВЛ и началом фибрилляции?) можно легко поиметь фатальную аритмию, что и произошло.
Дальше все хорошо расписано: ... гипертонус ног, расходящееся косоглазие ... - декортикация; прогресс отека и дислокации (просто следите за записями невролога - там все это есть) и смерть от вклинения.
|