Отвечу по порядку:
1) каковы шансы на успех при ЭКО с анализом кариотипа у эмбрионов?
Шансы высокие, если делать ПГД - преимплантационную генетическую диагностику. Это проверка избытка-недостатка хромосомного материала в эмбрионах. Имеет смысл проверять полногеномными методами - NGS, aCGH. Перед анализом лучще показать кариотип лаборатории и уточнить, что чувствительности предлагаемого метода будет достаточно.
2) Распределение кариотипов 60\40 для крови и сперматозойдов одинаково или может быть другим?
Может быть другим.
3)Есть технологии отбора спермотазойдов с нормальным кариотипом?
Нет. Нельзя проанализировать кариотип, не разрушив сперматозоид. Но косвенным (не очень надежным) признаком аномалий является измененная морфология и подвижность, так что можно увеличить шансы, если использовать ИКСИ (когда под микроскопом отбирают хорошо выглядящий сперматозоид).
Итого - лучше использовать ЭКО-ИКСИ в сочетании с ПГД.
4) Какие клиники можете посоветовать?
Не помню, можно ли в этом разделе давать такие советы.
Попробуйте в разделе "Бесплодный брак" задать этот вопрос врачу М.Б. Аншиной.
|