Здравствуйте. Ситуация с «прогрессом» фиброза прояснилась. После консультации с хирургом было сделано новое исследование. Как он объяснил, эластография информативна только для того чтобы понять есть фиброз или нет, а оценивать фиброз( данные весьма условны и относительны) нужно делать на другом оборудовании. В итоге сделана сонография органов БП с оценкой портального кровотока и эластографии паренхимы печени. В результате имеется фиброз соответствующий 2-3 балла по Metavir, жесткость 10,5 кПа.Среди прочих показателей-признаки синдрома портальной гипертензии печеночного типа с развитием коллатерального кровотока в забрюшинное пространство. Пока назначен анаприлин с контролем центральной гемодинамики( через две недели приема препарата без изменений), нольпаза( хеликобактер тоже есть впридачу). Если через три месяца никаких изменений в портальном кровотоке не будет, то показание к операции с остановкой ПВТ.
По ПВТ-переход на одинарную дозу после 48 недель на двойной. По прежнему в назначении зеффикс. Растет HbsAg в октябре уже 2475. ПЦР геп В - не обнаружен. Количественная дельта( ее теперь делают у нас) 1,07*10^4МО/мл и 7,96*10^4копий РНК/ мл. Напомню, что с ноября 2016 приблизительно до февраля 2017 Д не обнаруживался. Но сейчас анализ сделан в другой лабе. Что думаете по этому поводу? Кто «виноват» в росте HbsAg?
|