Цитата:
Сообщение от MazarskyE
Локализация этих болей - длинный участок от запястья до локтевого сустава ( иногда даже до плечевого )
болят обе руки.
при тунельных синдромах запястья - гиперстезия, анестезия на кисти..
|
Не совсем так.
Цитата:
Сообщение от MazarskyE
считаю, для постановки диагноза нужно произвести рентгенограммы шейного отдела позвоночника - прямая, боковая. это позволит исключить наличие добавочных шейных ребер, нарушение оси шейного отдела, пощупать шею сзади - мало информативно.
плюс очный осмотр врача (желательно хирургического профиля (сосудистого)) это для исключения синдрома Рейно.
|
Начинать диагностику надо не с ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ методов исследования(рентгенографии), а с осмотра врача, и не сосудистого хирурга, а невропатолога, затем хирурга кисти и в случае, если указанные специалисты ничего не найдут "своего" - к нейрохирургу и сосудистому хирургу. Кстати, при Рейно: не беспокоят ноктуральные боли, отсутствует симптом flick, использование шины в нейтральной позиции кисти не вызывает улучшения состояния. Поэтому - к невропатологу и затем, вполне возможно, к хирургу кисти.
Цитата:
Сообщение от MazarskyE
(домашняя проба- поднять руки вверх и немного с усилием кзади, одновременно наклоняя голову кпереди, если через непродолжительное время появилось онемение (боли, колики) в кистях, и затем в предплечьях, то есть повод для пристального внимания сосудистого хирурга. )
|
Ни один из многочисленных провокационных тестов-симптомов, используемых для диагностики TOS, не является специфичным и чувствительным.
Цитата:
Сообщение от MazarskyE
описанные жалобы и симптомы ничем не опасны, перед началом любого назначенного лечения - попробуйте регулярно подавать нагрузки на плечевой пояс и надплечья.
в спорт зале - упражнения для укрепления мышц верхних конечностей, дельтовидных мышц.(без фанатизма)
желательно также сдать кровь - общий анализ.
|
Прежде, чем давать рекомендации по лечению-поведению, необходимо установить диагноз. А кроме того, физические нагрузки вызывают у больного ухудшение состояния, что вполне объяснимо. Так к чему упражняться? И зачем сразу же выполнять анализ крови?