Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 09.02.2018, 23:18
Askilda Askilda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Askilda *
Анализы после ишемического инсульта у ребенка

Доброго времени суток. Ребенок 4 года назначен комплекс обследований системы гемостаза после ишемического инсульта. рост 100 см, вес 14 кг.
За месяц до инсульта ребенок пил кардонат 1 т./1 раз в неделю (по назначению невролога), ранее за два месяца комплекс мультивитаминов для детей (Sundown Naturals Kids, Complete Multivitamin Gummies c айхерба). Болеет редко, у невролога наблюдаемся в связи с повышенной активностью.
При поступлении в больницу ак был:
Гемоглобин 110 г/л
Еритроциты 4,3 Т/л
Тромбоциты 420 Г/л
Лейкоциты 11,8 Г/л
СОЕ 5 мм/год за Панченковым
Нейтрофилы пал. 3
Нейтрофилы сегмент. 62
Еозинофилы 4
Лимфоциты 31
Моноциты --- (прочерк)

После начала лечения в больнице (капельницы физраствор+глюкоза):
Гемоглобин 110 г/л
Еритроциты 3,6 Т/л
Тромбоциты 238 Г/л
Лейкоциты 6,8 Г/л
СОЕ 12 мм/год за Панченковым
Нейтрофилы пал. 3
Нейтрофилы сегмент. 71
Еозинофилы 1
Лимфоциты 21
Моноциты 4
сверт 3:20-4:40

Биохимия при начале капельниц в больнице(норм нет):
Общий белок 69 г/л
Мочевина 5,9 ммоль/л
Креатинин 40 ммоль/л
Глюкоза 4,5 ммоль/л
амилаза 24 г.ч/л
Тимоловая проба 2,3 услов. ед.
Билирубин общий 10 мкммоль/л
АлАТ 23 МЕ/л
АсАт 24 МЕ/л

Анализ в центре детской гематологии (показатель/наше значение/норма)
атв 32,4 (24-34)
тромбиновое время 15,6 (13-18)
фибриноген 3,43 (2-4)
этаноловый тест отриц. (отриц)
рфмк 3 (3,38-+ 0,02%)
антитромбин ІІІ 105,4 (80-120)
д-димер 0,14 (меньше 0,5)
фактор ІІ 126 (79-131)
фактор 5 90,4 (62-139)
фактор 7 116 (50-129)
фактор 8 95 (50-150)
фактор 9 86,3 (65-150)
фактор 10 101 (77-131)
фактор 11 112 (65-150)
фактор фон Виллербранда Ag 110 (41-126, 61-157)
фактор фон Виллербранда актив 101 (38-125, 49-169)
протеин С 99,9 (70-140)
С анализом выше был приложен чек с такими показателями (нормы отсутствуют):
WBC 9.2 x10*9/L +
RBC 4.25 x10*12/L
HGB 115 g/L -
HCT 0.336
MCV 79.1fL -
MCH 27.1 pg
MCHC 342 g/L
PLT 522 10*9/L +
LYM% 0.450
MXD% T2-.---
NEUT% T2-.---
LYM# 4.1 x10*9/L
MXD# T2---.-x10*9/L
NEUT# T2---.-x10*9/L
RDW-SD 39.0 fL
RDW-CV 0.128
PDW 9.8 fL
MPV 8.5 fL -
P-LCR 0.143
PCT 0.0044 +

Еще анализы были сданы анализы:
Цианокобаламин (в12) 895 пг/мл (211-911)
холестерин 4,80 ммоль/л (2,84-598)
лактат 1ммоль/л (0,5-2,2)
фолиевая кислота 35,5 нг/мл (больше 5,38 норма)
гомоцистеин 2,7 мкмоль/л (меньше 5 норма)
вовчаночный антикоагулянт 1,029 негативный (меньше 1,2)
антитела LgM к кардиолипину 2,1 MPL-U/ml негативный (меньше 10)
антитела LgG к кардиолипину 0,9 GPL-U/ml негативный (меньше 10)
антитела LgG В2-гликопротеина 1,5 U/ml негативный (меньше 7)

Полиморфизм генов фолатного цикла:
MTHFR 677 C/C (нейтральный алель)
MTHFR 1298 A/C (гетерозигота)
MTR 2756 A/A (нейтральный алель)
MTRR 66 A/G (гетерозигота)

Исследование кт, мрт с артериографией, рентген легких, узи сердца и внутренних органов, ээг - норма. Невролог считает, что был сбой в системе гемостаза.
По результатам анализов гематолог назначил 1/4 кардиомагнила 75 1 р. в день. Курс 2 месяца, повтор курса на летний период. Вопрос адекватно ли назначено лечение и все ли необходимые анализы со стороны исследование крови мы сдали?
Ответить с цитированием