По поводу дистонии имею ряд принципиальных возражений. Термин поражает своей убогостью. Типичный пример "наукообразной терминологии". Что такое "нервная дистония" или "циркуляторная дистония". Первое, что приходит на ум - автономная нейропатия при диабете.
Термин не отражает ни клинических проявлений, ни патогенеза заболевания (или группы таковых). Может под ним понимать весь спектр функциональных расстройств, проявляющихся жалобами со стороны сердечно-сосудистой системы? Каковы методы диагностики данного состояния? Каковы методы лечения? Думаю, что основной и наиболее эффективный - успокоить пациента и объяснить, что у него все в порядке.
Господа врачи, кардиологи, "доценты с кандидатами", занимайтесь извините за грубость фигней. 80% пациентов ходят с неконтролированной гипертензией и не знают о ней, 50% тех, кто лечится - лечится черт знает чем, 50% тех кто лечится нормальными препаратами действително из принимают, 50% тех кто их принимает имеют нормальный уровень давления. Про холестерол молчу - большинство вообще его не знает. Инсульты сплошь и рядом, плавикс аспирин и агранокс принимают единицы. Тромболитики при инсульте не назначаются потому, что в столице негде сделать ночью сканирование. Заниматься ловлей блох, когда вокруг слоны табунами ходят, значит расходать энергию попусту.
Предложение: Давайте сначала научимся вести пациентов с метаболическим синдромом и обеспечим им нормальное качество и продолжительность жизни, а попом уже будем заниматься непроверенными методами лечения несуществующих заболеваний.
Почему у нас мужики умирают в 65 лет? От атонии? А, может быть от инфарктов с инсультами?
Извините, если сообщение получилось слишком эмоциональным, но давно пора провести как сейчас принято в России "зачистку" российской медицины от всей этой "нозологии" и заняться нормальным делом.
Про гайдлайнсы
Мне нравится "клинические рекомендации".
|