[papadoctor]

Сообщение от reopoliglucin

может быть... (впрочем мысль , чесно слова, об гистамине проскакивала в гоове и больной получил дексамтеазон... впрочем незнаю как за рубежом, у нас на любую гиоптонию сделать гормоны- хорошее дело, точнее не сделать- дурное) . Впрочем, больной через 1,5 часа уже в палате (тоеть через 6 часов после этой индукции ) дал очередной провал (монитор вообще не нашел АД, вновь начата инфузия дофамина, которая стабилизировала гемодинамику- больной был на вазопрессорах еще 1,5 сут.
доза тракриума- скорее сказался стереотип в дозировках (нуу не видел я пользующехся расчетными дозировками релаксантов- может сказываеца недоверее к хранению препаратов?) , хотя согласен. в данной ситуации более выгоден со всех сторон был бы, скажем, ардуан.
А как народ защищается от либерации гистамина?

Мы пользуемс цис-аракурием ( Nimbex) и Рокуронием ( Zemuron ). Оба с минимальным выделением гистамина. От анафилаксии незастрахован никто? но препарат выбора Адреналин в микродозах 6-12 мкг со шприца затем капля по надобности и быстрая инфузия коллоидов-кристаллоидов. Ну соответственно monitoring upgrade ( A-line, central line ) Идеально также сделаьт пишеводное ЭХО если доступно.