Цитата:
Сообщение от EDX
полного текста конкретно этой статьи у меня нет - хотя материалов по СTS вообще у меня очень много. а что именно в плане маразма?
|
По поводу билатеральности CКЗ начнем со статьи, на которую Вы сослались. L.Padua. R.Padua, M.Nazzaro, / Incidence of bilateral symptoms in carpal tunnel syndrome. // J.Hand Surg.(Br.). - 1998. - 23B. - P.603-606. In many studies (Carroll, 1987; Girlanda et al, 1993;Kimura, 1979; MacDonnell et al, 1990; Stevens, 1987;White et al, 1988) the percentage of patients examined for bilateral CTS has been around
60%. This figure is
similar to the percentage of our patients who reported discomfort in both hands in a self-administered questionnaire. Nonetheless a substantial percentage (29/47,
62%) of the patients with unilaterai CTS in our study complained of contralateral -‘non-discomfort” CTS symptoms when specifically asked. Neurophysiological evaluation confirmed the diagnosis of bilateral CTS in these patients, showing a slight median nerve impairment in the “non-discomfort” CTS hand in all cases". Так вот я почему-то и не заметил, что у 87% был билатеральный СКЗ. Или речь идет о 62%, или я что-то попутал с английским. Тогда поправляйте. И еще меня очень удивило такие высказывания."In the unilateral CTS groups, we observed a high percentage (around 50%) of patients with ‘“subclinical CTS” in non-symptomatic hands in which neurophysiological evaluation showed an impairment of median nerve function". Какой точный метод электродиагностики: у половины людей, у которых ничего не болит и нет никаких признаков СКЗ, вдруг обнаружились проблемы со срединным нервом. Так что с такими "субклиниками" делать? Куда им и врачам бежать? И является ли электро-"субклиника" ЗАБОЛЕВАНИЕМ-СИНДРОМОМ КАНАЛА ЗАПЯСТЬЯ?
Еще по поводу процентов билатерального CКЗ. Heidi Michelsen, Martin A. Posner.Medical history of carpal tunnel syndrome //Hand Clin 18 (2002) 257–268ю -"In approximately
50% of patients the condition is bilateral [99]".
Luchetti R., Amadio P., eds. Carpal Tunnel Syndrome. – Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007. – P. 397.-"The Italian CTS Study Group studied 740 patients (a total of
1,123 hands with CTS,
383 affected bilaterally)[50] in 20 centers distributed throughout Italy." Можете подсчитать процент билатерального СКЗ? Поэтому я и говорю, что не у "почти всех" наблюдается билатеральное заболевание.