Действительно двухфазное сканирование (с контрастом и без) позволяет значительно более точно оценить анатомию поджелудочной железы. Не мешало бы сделать и УЗИ желчных путей, определить билирубин сыворотки. Иногда в желчных путях тоже могут образоваваться камни. При повышеном билирубине наверное нужно рекомендовать ERCP (эндоскопическую холецисто-панкреатографию). Лечение хронического панкреатита (когда уже есть анатомические нарушения в протоках) очень сложный процесс проб и ошибок. Требуется частое взаимодействие врача и пациента.
|