26.09.2008, 14:38
|
|
Кандидат в ветераны форума
|
|
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
|
|
Позволю несколько возразить своему директору.
Не уверен, мягко говоря, что есть смысл изучать ТГ и АТ-ТГ - осталась доля ЩЖ.
Для определения стадии Т необходимы данные дооперационного УЗИ и окончательного гистологического исследования (как распространяется инвазия опухоли). Стадию N и М нужно характеризовать как Х.
Супрессивная терапия с полным подавлением уровня ТТГ для этой пациентки представляет большую опасность, чем ее сопутствующая патология. Дозу левотироксина необходимо снизить. Целевые значения ТТГ должны быть низконормальными.
Единственный вариант мониторирования пациентки - УЗИ.
____________________
С уважением, Ванушко В.Э., хирургическое отделение ЭНЦ.
|