[LupusDoc]

Сообщение от vadpynny

Да, FDA не обязывает, но рекомендует. Если что случится и, например, не учел врач генетику - судебные органы обяжут. Ссылка на только 50%- ую зависимость дозы от генов CYP2C9 and VKORC1 не оправдает отсутствие этого анализа

Поясните, Вы считаете, что всем пациентам, которым планируется терапия варфарином, нужно в обязательном порядке исследовать полиморфизмы генов CYP2C9 and VKORC1? А кто должен этот анализ оплачивать?

Только Вы бы почитали все-таки цитируемое нами описание или посмотрели программу. Там тоже люди не дурака валяют и пытаются учесть многие факторы. Или правду говорят, что рецензию легче писать, не читая источник.

Да мы то читаем... А вот Вам неплохо было бы почитать, например, вот это:
Pharmacogenetic Study of Warfarin Dose-Response: a Prospective Trial (PGxWarfarin)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

The present study aims at evaluation of our novel pharmacogenetic model for predicting warfarin (coumadin) dose response on the basis of patient's genetic markers of warfarin sensitivity and resistance, and other patient specific factors. To this end, we proposes to re-evaluate our previously developed pharmacogenetic model in stabilized warfarin treated patients (N=200) and then to implement it in a prospective study of patients new on warfarin as compared to the "traditionally" treated patients (N=500).

Study to Develop a Reliable Nomogram That Incorporates Clinical and Genetic Information [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

The purpose of this study is to see whether the investigators can create a reliable new warfarin nomogram that will allow them to dose a patient correctly more often, perhaps about 3 times out of 4. The nomogram the investigators are studying uses information about a patient's health and genes to decide on the best dose of warfarin.
The investigators don't yet have a reliable, safe way to choose the correct dose.

PRospective Evaluation Comparing Initiation of Warfarin StrategiEs (PRECISE): Pharmacogenetic-Guided Versus Usual Care [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

This study will focus on finding out if a person’s stable dose can be better predicted by using a new approach (called “pharmacogenetic-guided dosing”) compared to the current warfarin dosing method. The pharmacogenetic-guided dosing method (the new warfarin dosing method) will use a person’s specific health and genetic information to calculate a patient’s warfarin dose at the beginning of warfarin treatment. The hope is that through this research, we may someday be able to use an individual's genetic information to guide the selection of their specific warfarin dose at the beginning of treatment, leading to precise warfarin dosing and less need for the current trial and error process

И еще:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]