Антон, мне кажется, что нередка ситуация, когда при выраженном отеке "пилоробульбарной зоны" имеются технические трудности для проведения аппарата в 12 п.к. + имеется клиника нарушения эвакуации из желудка. Тем не менее, после активного и эффективного курса противоязвенной терапии, при снятии отека, проходит и клиника нарушения эвакуации и становится возможным провести аппарат за место бывшего сужения.
Т.е. я бы поступил так, как ты и советовал с курсом противоязвенной терапии + эрадикация хеликобактера, а вот решение вопроса о том, нужна ли операция или нет я бы отложил на более поздний период после результатов эндоскопии и Ro-логического исследования после проведенного курса (прилизительно через 4-6 нед). Все это верно, если, конечно, нет клиники выраженной декомпенсации с электролитными и прочими метаболическими нарушениями. Как-то так...
