Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 10.05.2023, 20:30
Аватар для HealthyLiver
HealthyLiver HealthyLiver вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 06.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,121
Сказал(а) спасибо: 1,232
Поблагодарили 491 раз(а) за 277 сообщений
HealthyLiver этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Депрессивный эпизод, проблемы со сном, с концентрацией внимания, раздражительность

Добрый день!
Женщина, 40л, 168, 64 кг

С прошлого года 2022 была усталость, слабость, потемнение в глазах, нехватка воздуха, один раз был беспричинный плач на совещании, не могла встать с кровати, потеря аппетита, 0 либидо, суицидальные мысли.
В поисках причины нашли рефлюкс, обильные месячные, ферритин 8,9, ТТГ - норма
Принимала ИПП полгода.

В это время в конце августа переболела чем-то ковидоподобным с очень обильными месячными.
ОАК от 24 сентября 2022 после болезни . В скобках - от 4 июня 2022
Гемоглобин 135 (138)
Тромбоциты 411 (368)
PCT 0,42 (0,36)
Лейкоциты 6,86 (4,34)
Эритроциты 4,49 (4,66)

Выезжала дважды на солнце в Турцию в этом году, никак не помогло. Не похоже на САР. Настроение улучшилось с -10 до -8. Кстати из-за депрессии пропал страх полетов, было все равно
Два месяца после ИПП принимала тардиферрон, лучше не становилось...

23 апр. 2023 г. сдала анализы
Ферритин 3 мкг/л * 10 — 120 мкг/л
Витамин 25(ОН) D 19 нг/мл *
< 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность; 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект.
Фолиевая кислота 6.4 нг/мл 3.1 — 20.5 нг/мл
Витамин В12 320 пг/мл 187 — 883 пг/мл

Начала принимать Витамин Д 2000, фолиевую - 500мкг

29 апр. 2023 г. сделала ФЕРИНЖЭКТ 10мл (500мг) + раствор 0,9 капельница 40 мин.
Пропали суицидальные мысли, вернулся аппетит, появилась энергия.
Температура тела выросла с 34,7 до 36,1
Начались месячные, потери 107 мл
Волосы пока выпадают...

После анализы не пересдавала, думаю сейчас ферритин 200-300 и падает...

Но сохранились проблемы со сном, с концентрацией внимания, раздражительность, тревожность. Не могу выполнять свою работу, читаю текст, не понимаю что написано, все плывет перед глазами. Весь день сижу - не могу ничего сделать. Ору на всех. Плохо засыпаю.

9 мая
сделала экг - синусовый ритм, 71 bpm. норма

Мне поставили умеренную депрессию и назначили с пересмотром через 14 дней
фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
атаракс 25 мг по 0,5 таб на ночь 1 месяц
серената 50 мг 1-я неделя 0,5таб утром, 2-я - 1 таб утром, 3-я 1,5 таб утром, 4-я 2 таб утром - 6 месяцев

Прокомментируйте, пожалуйста, через сколько после капельницы Ферринжекта должно было нормализоваться настроение и есть ли смысл просить вторую капельницу ферринжекта?

Или бесполезно и стоит начать принимать АД?

Насколько назначение адекватное против раздражительности, проблем со сном и расстройством настроения?

Какие бывают еще причины проблем с концентрацией кроме ЖДА, СДВГ и тревожности? Что стоит исключить?
Ответить с цитированием