Рад за бригады 15 и 24 п/с СМП.
Про Питер – пишу, что вижу.
Речь ведь идет о систематическом использовании тромболитиков на догоспитальном этапе. Не отдельно взятыми бригадами, а всей службой СМП.
Обезболивание тромболизису не противопоставляю. Чтобы ввести тромболитик, нужно собрать анамнез, осмотреть больного, оценить ЭКГ, все проанализировать, взвесить, и принять решение – вводить или нет. Чтобы ввести наркотический анальгетик, нужно гораздо меньше усилий. Как объяснить, почему бригада СМП или неотлоги везет больного с диагнозом инфаркт миокарда с болью на анальгине, при этом в кармане у врача укладка с наркотиками. Что изменится, если в укладке появится тромболитик?
Сгниет, как в Литве (см. сообщение Д-р Бандюк [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]).
Думаю, что задачи надо ставить посильные, выполнимые. Доставить своевременно больного в БЛИЖАЙШИЙ стационар, где есть тромболитик – выполнимо. А внедрять догоспитальный тромболизис в наших условиях – нет.
В Питере стрептаза стоила 500-600р., пуролазу не встречал. Есть проурокиназа 24000р, актилизе 56000р., метализе 60-78000р.
С ув., Drevlin.
|