Насколько известно, эпрекс не рекомендуется рутинно назначать детям с опухолями, подвергающимися миелосупрессивной терапии, для них при развитии анемии применяют трансфузии эритромассы. Согласно недавней публикации о применении эритропоэтина у детей с разными опухолями, существует исследование, показавшее, что дети с ОЛЛ имеют наибольшие выгоды при назначении эпрекса:
However, a randomized, controlled study of 323 anemic children with cancer reported hematologic benefits of once-weekly EPO only among children with acute lymphoblastic leukemia (ALL).[11]
11.Henze G, Michon J, Morland B, et al: Phase III randomized study: Efficacy of epoetin alfa in reducing blood transfusions in newly diagnosed pediatric cancer patients receiving chemotherapy. Proc Am Soc Clin Oncol 21:387a, 2002 (abstr 1547)
Из
Journal of Clinical Oncology, Vol 24, No 22 (August 1), 2006: pp. 3583-3589
Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Quality of Life, Hematologic End Points, and Safety of Weekly Epoetin Alfa in Children With Cancer Receiving Myelosuppressive Chemotherapy
В целом же на общей когорте детей с опухолями не получены статистические различия между назначением эпрекса и плацебо, быть может это связано с иным механизмом развития анемии у детей по сравнению со взрослыми:
Blood, Vol. 92 No. 5 (September 1), 1998: pp. 1793-1798
Anemia in Children With Cancer Is Associated With Decreased Erythropoietic Activity and Not With Inadequate Erythropoietin Production
|