[melnov1]

Уважаемый, Александр Иванович!
Посоветуйте, пожалуйста.
Мать, 68 лет. Без вредных привычек, физически активна (дача, фитнес в своей возрастной группе).
Гипертония. Принимает вечером (для компенсации утреннего подъема давления) периневу (8 мг) и арифон ретард (1,5 мг).
Пробовали вначале вместо арифона норваск и леркамен, но присутствовало ощущение тяжести, усталости, пришлось перейти к мочегонным. Утром и в течение дня давление стойко <140/80. К вечеру (часа за 2-3 до приема лекарств) давление иногда бывает ≤155/90. Пульс - 65-75 ударов в минуту.
Попалось Ваше мнение по поводу периндоприла, а также другая информация, в связи с чем следующие вопросы.
1. Стоит ли перейти с периневы на лизиноприл, если да, то с какой дозы лизиноприла начать для сопоставимых результатов.
2. Стоит ли менять арифон ретард на гипотиазид, если да, то с какой дозы начать.
3. Если перейти советуете, то какие конкретные торговые наименования посоветуете (был опыт ранее применения Диротона и нескольких отечественных лизиноприлов – эффекта не было).
4. Нужен ли какой-либо периодический мониторинг уровня калия в крови при такой комбинации.
Заранее благодарю.