Цитата:
Сообщение от investigator
Оказывается нет, а я думал, что существует.
Нашёл в литературе только-что - увеличиваем дозу бета-блокатора, пока не достигнем масимальной дозы или не достигнем пульса.
Максимальной дозы карведилола достиг. Значит за пульс дальше биться нет смысла.
|
Не совсем понятна Ваша логика.
При СН с сохраненным синусовым ритмом наши задачи:
1. Восстановить ФВЛЖ
2. Устранить симптомы
3. Достигнуть диапазона нормальной ЧСС 50-90 (50-100)
4. Титровать как минимум до дозы иАПФ (БРА) и бета-блокеров, которые показали в РКИ увеличение продолжительности жизни. Обычно эта доза не достигается из-за АД менее 110/75 или ЧСС менее 50.
Я неоднократно встречал высказывания, что высшей дозы ББ и иАПФ не существует