У девушки на 20-й неделе беременности слабоположительные IgM и высокие IgG + низкоавидные IgG. Вроде-бы все говорит о том, что инфицирование матери произошло уже во время беременности, но в тоже время есть информация, что низкоавидные антитела могут сохранятся значительно дольше, чем обычно.
Я так думаю, что на данный момент будет подходящей такая тактика:
1) необходим постоянный прием по 1 грамму спирамицина 3 раза в день;
2) нужно провести real time PCR амниотической жидкости. После результата ПЦР решать вопрос с терапией - оставлять спирамицин или переводить на pyrimethamine/sulfadiazine and leucovorin.
Буду благодарен за критику, особенно от врачей-лаборантов. Может вы посоветуете как правильно разобраться в плане выявления примерного времени инфицирования?
|