Текст осилила, поробую проанализировать. Много вопросов.
Первое, что вызывает удивление и возмущение, почему ДТЗ лечился консервативно ДЕВЯТЬ ЛЕТ. Через 1, 5 года безуспешной консервативной терапии( иногда и ранее) решается вопрос о радикальном лечении , на выбор: радиойодтерапия или тиреоидэктомия. Разумеется, этот период не принес вам дополнительного здоровья. Сейчас вы наконец распрощались с нездоровой железой и получаете заместительную терапию. Какой уровень ТТГ на сегодня? Гипотироз - одна из возможных причин задержек стула.
Что с женским здоровьем? Сейчас менструаций нет или на ЗГТ есть?
Не поняла, к чему эти пассажи про невозможность собрать кал на анализ. Вы не ребенок, носить с собой в сумке контейнер и собрать кал при дефекации в любом общественном туалете - не проблема. От этого анализа, а не от "внешнего вида" поджелудочной железы, зависит диагноз и возможная терапия.
Не поняла, почему посещаете разных гастроэнтерологов. С ваших слов, эффект от приема препаратов был. Почему бы не вернуться к тому врачу, который назначил эффективную терапию, для продолжения наблюдения у него. "Беготня по врачам" - одна из причин неуспешной диагностики и лечения у любого пациента.
Ответы:
1. Не вижу оснований для МРТ и КТ, с целью оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы нужно сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1. С целью оценки инкреторной функции - анализ крови на глюкозу.
2. Нельзя считать эти симптомы признаками именно панкреатита, они неспецифичны и бывают при других заболеваниях и состояниях. Нельзя исключить сопутствующий СРК с запорами, консультация психотерапевта уместна.
3.Фантазии на тему аутоиммунных заболеваний - придуманные вами "страшилки", которые не имеют под собой медицинских оснований. Иммунитет - это не пчелиный рой, который после удаления органа сразу набрасывается на другой .
Профилактика запоров и многих других нарушений в пищеварительной системе - это рациональный режим питания и достаточное количество жидкости. Подробно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
|