Здравствуйте, Ольга Владимировна.
Вот тут нашла "опросник" Сергея Александровича в других темах.
Я понимаю, конечно, что вопросы это не Ваши... И Вы уже свое мнение сказали. Но вдруг какая-то информация, о которой я не упомянула.
Вопросы:
1. сколько раз за день ребенок мочит штаны? Объем?
Мочит всегда! Перед каждым пописом. За очень редким исключением! Объем примерно со столовую ложку. Но в итоге все-равно не просится и сам не идет (даже если я ему говорю, чтобы он сходил в туалет).
Вот хочу понаблюдать что будет, если я и сама его в туалет не поведу: описается или нет. Я специально внимания не акцентировала, но иногда просишь, чтобы сходил в туалет достаточно долго и сын не описывается, и сам не идет. Вот не могу сказать, подписывает ли дальше по чуть-чуть или нет, или так и остается первоначально подписанное пятно. Но я не вижу дискомфорта у него особенного, что он терпит: ножки не сжимает, не трогает пенис (хотя последнее время что-то такое появилось) и т.д. - вообще занимается своими делами как ни в чем не бывало. Но если его поведешь в туалет, то писает сразу и много, мощной струей, т.е. видно, что моча уже прям на подходе стояла. Замечала несколько раз, что если он голышом, то бежал писать сам.
2. Вспомните, с чем вы могли бы это связать? Сильный смех? Увлеченная игра? Давление на живот (скажем, свешивание на животе через палку), что-то еще?
Ни с чем. Тем более это происходит во время каждого пописа. Только единожды недавно сын описал штаны побольше при смехе во время наших с ним игр, щекотания.
3. У ребенка нет нарушений строения наружных половых органов?
Не обнаружено.
4. Как обстоят дела с удержанием мочи в ночное время?
Писается пару раз за ночь. Толи я такая не внимательная, толи сын, действительно, не выказывает никаких признаков беспокойства, перед тем как описаться ночью во сне.
5. Есть ли императивные позывы? То есть бывает ли у ребенка резкие, неожиданные позывы к мочеиспусканию, которое он не может контролировать и если тут же не пописает - измочит белье? Иногда дети не говорят об этом родителям, но сами они пытаются удержать мочу в это время весьма характерным способом - маневром Винсента. Ребенок садится на корточки, или скрещивает ноги, или сгибается пополам, и тд - в этом положении ребенок проводит он нескольких секунд до минут. На лице - гримаса боли или натуживания. Дыхание иногда сдержанное.
Замечали ли вы такое? Уточните.
Да, что такое бывает: садится на корточки, напрягается, кривится, держится за животик (руки зажимает между животом и коленями), дыхание сдержанное. Говорил, что животик болит и мы всегда связывали это с болями в животе, которые нас беспокоят уже год. Иногда ничего не говорит, не хочет говорить, встает, говорит - все, все.. Или что просто сел посидеть, или отдохнуть. Но я так понимаю, что при этом должны быть все-таки случаи, когда ребенок полностью описывается, не удержав мочу. У нас такого нет.
Вот сегодня как раз было такое на улице, но буквально сразу после того как сын пописал. Минут через 10 максимум. Сначала я повела его писать, он пописал немного, но и не особенно мало. Т.е. не сказать, что он хотел писать. И вот минут через 10 он сел на корточки, лицо напряжено, говорит так как буд-то дыхание сдерживает. Я стала спрашивать: животик болит? Писать хочешь? Ничего не отвечает. Потом говорит - я так просто сел посидеть.
6. Были ли у ребенка ранее ИМВП? (циститы, пиелонефриты?) В семье есть проблемы с почками?
ИМВП не было. Проблем с МВС не выявлено у ребенка и в семье.
7. Не страдает ли ребенок запорами?
Страдает. Очевидными с 2,6-2,7 лет.
8. Есть ли дни, когда ребенок совершенно сух, и днем и ночью. Какова максимальная продолжительность таких периодов?
Стали случаться. Но у нас, наверное, немного другое.. т.е. сын сух не потому что просится или сам идет писать. он не просится и не подписывает штаны! Первый такой случай случился во время баланопастита (2-3 недели назад). Длилось пол дня и ночь, по-моему.. Сама водила писать, потому что штаны были сухие и сын не просился. И писал, мне кажется, меньше, чем обычно (вообще маловато). И ночью водила (поэтому не могу сказать, остался бы сухим сам). Второй раз такой период длился 3 дня. Как мне показалось, после сильной истерики. Не просился, не мочил штаны. Когда я водила сама, писал меньше чем обычно. Дискомфорта не наблюдала.
По-моему был перерыв и 5 часов без писания.
9. Понаблюдайте, как мочится ребенок. Быстрая и сильная ли струя, или напротив - слабая и прерывистая? Не жалуется ли иногда на боли в промежности, связанные с мочеиспусканием?
На боли, связанные с мочеиспусканием не жалуется. Струя обычно довольная мощная, прерывания есть (но, наверное, в начале и конце). Во время этих периодов, когда не просится и штанишки не мочит, струя тонкая, может быть и прерывистая, кажется, что писает меньше.