Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ситуация следующая: мальчик 2.5 года "кашляет" почти 2 месяца.
Впервые ситуация проявилась обычным ОРЗ (в тот же вечер, когда днем съел печенье, откусанное больным мальчиком): насморк и кашель, больше ничего. Да и имеющиеся симптомы были очень краковременны и не сильно выражены. Кашель совсем слабый был, делали лишь несколько ингаляций с физраствором. И те можно было не делать, просто я решила проявить "cознательность" и полечить ребенка!))) После этого примерно через пару недель случилось ОРЗ с теми же симптомами, только более выраженным и длительным насморком, который длился 2-3 недели. и вот с момента первого ОРЗ периодами возникает старнный кашель, который то и кашлем можно назвать с натяжкой, так - покашливания, идущие из горла, с редко проскакивающим (разово) глубоким кашлем. Причем перерывы в кашле примерно неделю (уже замечена закономреность). Только соберусь показать сына врачу, как кашель заканчивается. были дважды такие совпадения: ребенок был в контакте с кашляющими людьми и в те же вечера кашель проявлялся и так же пропадал. Последний эпизод с кашлем был следующий (как раз этим утром сын находился в помещении, где сильно кашлял человек), после прогулки и обеда сын стал кашлять и кашлял все время укладывания на сон (а это не мало 1-1.5 часа). буквально один раз проскочил более глубокйи кашель, остальное кашель "из горла", такой, что если бы был разовый и не обратишь внимания. Бабушка предположила аллергическую природу -съел что-то на обед, но на обед он ел борщ, который ест всгда и который до этого ел уже 3 дня. Т.е. эта ситуация длится уже около 2-х месяцев.
Ночью не кашляет, во время дневного сна редко, на улице не кашляет.
Аппетит у сына отличный (летом был плоховатый, а теперь наоборот отличный!), он бодр и весел (последние дни только капризничает бывает, что для него не характерно, но у него лезет коренной зуб)
В итоге сын осмотрен педиатром: Легкие чистые, горло немного красноватое, "вирусное". Назначения: осмотр ЛОРа, ОАК.
назначения выполнили:
ОАК [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Осмотр ЛОРа: гипертрофия аденоидов, тонзил 2 (?) степени. это из заключения. Со слов: рыхлое горло (дословно - нормальное рыхлое горло
), аденоиды 2-3 степени. Проведена темпометрия (?), которая в норме.Причин кашля по своей части ЛОР не увидела, но посмотрев анализ, и учитывая длительность жалоб, заподозрила инфекцию на клеточном уровне (микоплазмоз, герпес и тд.). взяла мазок из горла и носа
(будет ли он информативен, тк. был взят после чистки зубов, еды, питья?). назначила анализы на эти самые инекции, которые мы еще не сдавали.
Аденоиды рекомендовано оставить в покое, т.к. на уши они не влияют (темпометрия (?) в норме) и дети рождаются с руками, ногами и аденоидаси - это все дословно со слов врача. руками врач аденоиды не прощупывала, только визуальный осмотр.
Кроме адекватности всего сказанного ЛОРом о нашей ситуации с кашлем, меня волнует вопрос об аденоидах: реальна 2-3 степень аденоидов, без каких-либо проявлений? рот у сына часто приоткрыт, но так было всегда, сколько его помню (у него очень долго, практически до 2-х лет было очень обильное слюнооделение). Сейчас рот скорее приоткрыт немного, а открыт, когда сын внимательно слушает и чем-то заитересован. Нарушения носового дыхания я не вижу, насморк, саоме большее длится 2 недели при тех нечастых ОРВИ, которые у нас бывают. Т.е. насморк у нас всегда только при ОРВИ. Всегда, когда прошу подышать носом, сын свободно дышит им. Ночью спит с закртым ртом (правда, я и не следила особо за этим) вроде бы... по крайней мере несколько раз , когда обращала внимание спал с закрытым, ну или с приоткрытым. Не храпит, не хрюкает носом, слух не нарушен.
может ли при этом быть 2-3 степень аденоидов да еще и в нашем возрасте?
Какие исследования еще стоит выполнить относительно кашля?
дело в том, что нам уже давно пора делать пробу Манту (в октябре), но мы откладываем из-за непонятной ситуации с кашлем, и прививаться (превенар, акт-хиб).
все эти мероприятия пока стоит отложить?
спасибо!