Цитата:
Сообщение от angio
Ну, раз к кардио-нейро-эндокринологу пришла, так значит гликемию надо проверить и желательно с нагрузкой, еще бы мочевую кислоту, измерить окружность талии и диагностировать как минимум метаболический синдром.
:
|
С метаболическим с-мом ситуация следующая : будучи фенотипичесик совершенно понятным явлением , оный однозначных критериев не имеет и в сущности даже по рискам не превышает суммы каждго риска ( скажу честно - привлекала даже математиков , поскольку у меня в голове две несовместимые идеи.
1. риск метсина детерминируется в основном гликемией
2. нормализация глкиемии при длительно существующем диабете не снижает общей смертности
Как термин метсин надоел даже папе- Ривену
И вот этот бег по кругу - когда же и кого надо стараться лечить всерьез , а где участливо кивать головой а ля Сова в ответ на реплики Пуха , меня очень достает.
На самом деле это парадокс : выявив инфаркт , кардиолог ( который не в теоретической тусовке ) обязан исключенть диабет и НТГ; выявив диабет , эндокринолог должен по гайду кардиологическому посмотреть ЭГК , спросить о клинике и плюнуть , если все ОК\ посмотреть Коронарный Кальций по идеям начала 2011 г\ вывернуть наизнанку , включая стресс -эхо и сцинтиграфию по нашим рекомнедациям.