Показать сообщение отдельно
  #7  
Старый 23.06.2011, 21:00
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень IgE не меняется при грибковых заболеваниях, за исключением аллергического легочного аспергиллеза (за него у ребенка нет данных, по крайней мере, по описанию). Он может увеличиваться при некоторых заболеваниях неаллергической природы (аутоиммунные заболевания, некоторых иммунодефицитах, вирусных инфекциях и др), при паразитарных инвазиях. При этом нет какой-то градации, при каких цифрах какой диагноз вероятен. Есть некоторая зависимость между проявлениями атопии и количеством иммуноглобулина, т.е. если у пациента несколько атопических заболеваний - атоп. дерматит + ринит + астма, вероятнее, что уровень IgE будет существенно повышен (до нескольких тысяч единиц).

Нормальное количество эозинофилов никак не может служить маркером отсутствия на данный момент аллергической реакции. % эозинофилов может повышаться при обострении, но может оставаться нормальным. Кстати, при легочном аспергиллезе не только существенно повышен уровень IgE, но и присутствует выраженная эозинофилия.

Функция желудка и желчного пузыря не оценивается по копрограмме, тем более, что один + на некоторые показатели - допустим у маленького ребенка. Дисбактериоз - без комментариев, см. ЧаВо.

При подозрении на аллергический ринит нужно не посев делать, а потом лечить нормальную микрофлору фагами, а риноцитограмму - мазок слизи на клеточный состав.

Лактофильтрум и креон не влияют на течение атопического дерматита. Малавит в принципе - не имеет достаточных докахательст эффективности и безопасности. Целестодерм - мощный фторированный стероид, не должен применяться у детей вообще.
Кетотифен не превосходит совеременые антигистаминные препраты по эффективности, существенно уступает антилейкотриеновым препаратам, но при этом имеет неприятные побочные эффекты: в первую очередь - он проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг и нарушает его функции, ребенок хуже усваивает информацию. Второй неприятный момент - набор веса.
Ответить с цитированием