Цитата:
Сообщение от shok
DMblok, ЭКГ, ЭХО, показания - решает кардиолог, так уж все исторически сложилось.
|
Вам это кажется это не совсем верным?
Уважаемый Shok, должна быть где-то комнатка, в которой снимают ЭКГ, осматривают больного, разговаривают с ним, берут анализы и тд. Как она называется БИТ, ПРИТ или предбанник перед рентгеноперационной - роли не играет. Главное, что бы там был специально обученный человек и необходимый девайс.
Если нужен условный пример, как может все быть не просто и как легко впасть в ошибку, то вполне можно его привести.
Цитата:
Сообщение от shok
Если пациент по срокам подходящий под нас, и сразу с порога не заявляет, что "никакие таб. пить не будет, идите все лесом..." - мы его берем. Дальше диагн. КАГ, по которой уже решение принимаем мы (в принципе, можно собрать консил-м из кард., кардиохир. и нас, но нам в этом вопросе доверяют).
|
Для принятия решения необходимо сопоставить данные исходного обследования, анамнеза и данных ангиографии и по моему убеждению это должен делать один человек, который первый познакомился с больным, те лечащий врач. Рентгенохирург определяет лишь техническую возможность выполнения процедуры.
Цитата:
Сообщение от shok
Если пациент тяжелый, и требуется его коррекция во время ЧКВ, вплоть до ВЭКСА, контрапульса, - этим параллельно с нами занимается анестезиолог (представьте, у нас и такой есть).
Говорит с пациентом сначала кардиолог, чтоб понять, что пациент вообще сможет быть комплаентным (о, выучил слово!). Потом мы, чтобы убедиться!
|
Анестезиолог, по моему мнению, вообще лишний человек в рентгеноперационной и в прилегающим к ней пространствам.
Цитата:
Сообщение от shok
Насчет, "где ж такое чудо", четыре года назад было напротив и по диагонали от Бакулевки,
|
Я слышал про эту больницу.
PS Существует временной норматив доставки больного от двери до рентгеноперационной и он должен быть заполнен чрезвычайно емким обследованием и необходимым лечением, которое должен проводить специалист. Я верю и даже знаю, что есть рентгенохирурги, которые на эту роль подходят. Но в нашей стране их очень мало.