Показать сообщение отдельно
  #9  
Старый 23.08.2010, 23:10
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,199
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 967 раз(а) за 934 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DoctorStupin Посмотреть сообщение
...в повседневной практике, ...приходится заниматься лишь лечебным процессом. ... в последнее время могу отметить участившиеся обращения пациентов на профилактический осмотр, ... с жалобами на общую усталость и невозможность выдерживать офисную нагрузку. Большинство из обратившихся, отмечает, что мануальная терапия уже применялась ими в качестве способа улучшения самочувствия и отмечают её эффективность на промежуток времени..
Тут есть несколько аспектов:
1. Совсем не факт, что то, что называют "хронической усталостью" обусловлена проблемами шейного отдела (функциональными блоками (ФБ)). Скорее (чаще?) это относится с "пограничным состояниям" т.е. к стертым формам депрессивности. При необходимости ПСИ-коллеги подправят.
2. То, что мануальная терапия шейного отдела позвоночника обладает психостимулирующим эффектом, неким эффектом допинга, дело известное. Есть версия, что причина в повышении уроня эндорфинов. Правда этот эффект проявляется в первые 1-3 процедуры. И потом нивелируется. У своих пациентов определения "навелась резкость, ясная голова, лучше слушу и вижу" встречаю постоянно. Нередки случаи, когда пациенты не могут заснуть и определяют это "как кофе напился". Или определяют состояние как близкое к эйфории. Должен сказать, что немало мануальных терапевтов (ИМХО) пользуются этим и сажают пациента "на иглу". Т.е. эта ситауция совсем не однознозначная. И ее стоит знать и обсуждать.
3. Т.е. временное улучшение самочуствия после мануальной терапии при жалобах на общую усталость совсем не говорит о физиологичности и показаниях к мануальной терапии (МТ).


Цитата:
Сообщение от DoctorStupin Посмотреть сообщение
Применения приемов мануальной терапии для увеличения подвижности позвоночника у лиц некоторых профессий, действительно эффективно, ... лишь в течение и трех месяцев. Возвращение к привычному двигательному стереотипу, приводит к возвращению ...привычного уровня ФБ.
... Однотипность рабочей позы и ... нагрузки, процентов для 40 современного населения, уже сейчас сформировало однотипность жалоб и клинических проявлений. ... Поэтому, ...подходы к поддержанию функциональной способности ...у лиц опасных профессий, вполне пора относить и ко всему населению..
Уважаемый Доктор Ступин. Ваше мнение поразительно совпадает с моим.
ИМХО. Если причиной клинических проявлений является сочетание особенностей личного двигательного стереотипа и рабочего стереотипа, это неминуемо приведет к возврату ФБ и клинических проявлений. Если кроме мануальной терапии больше ничего не делать.

Цитата:
Сообщение от DoctorStupin Посмотреть сообщение
... Считаю возможным применение приемов МТ, для устранения ФБ, ... сочетать, ...обучением правилам организации рабочего места и времени в офисе, гимнастическим упражнениям, ... и рекомендациями по оздоровительной физической культуре.
Не считаю, что этот дополнительный объем работы мануального терапевта «ухудщает» имидж специалиста.
Убежден, что это не дополнительный объем работы. А обязательный объем работы мануального терапевта.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием