Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Интересный случай (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50027)

Mariya_RM 05.04.2008 08:45

Интересный случай
 
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! У меня сильно вылезают волосы, они сухие и ломкие, появилась повышенная чувствительность зубов и шероховатости на их поверхности, ногти ломаются и слоятся. Также уже четыре месяца держится температура 37.0-37.5, одинаковая утром и вечером. Болезни предшествующей началу появления температуры не было.
Сдавала анализы, чтобы выяснить причину выпадения волос:
Кальций ионизированный - 0.84
Калий в сыворотке - 3.71
Железо в сыворотке - 25.37
Кальций в сыворотке - 2.23
Фосфор в сыворотке - 0.9
Натрий в сыворотке - 132.8
Подскажите какие еще анализы стоит сдать, СПАСИБО. Мария

Dr.Vad 05.04.2008 19:18

Обший анализ крови полностью, ферритин, повторить железо вместе с ОЖСС

Mariya_RM 11.04.2008 09:25

Железо в сыворотке - 8.48
ОЖСС - 59.54
Ферритин - 25.91
СОЭ - 6
Лейкоциты - 3.6
Нейтрофилы - 2.0
Лимфоциты - 1.0
Моноциты - 0.3
Эозинофилы - 0.3
Базофилы - 0.0
Нейтрофилы % - 58
Лимфоциты % - 28
Моноциты % - 7
Эозинофилы % - 7
Базофилы % - 0
Эритроциты - 3.72
Гемоглобин - 121
Гематокрит - 35.1
Средний объем эритроцита - 94.4
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 32.5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 345
Показатель анизоцитоза эритроцитов - 12.9
Тромбоциты - 253
Тромбокрит - 0.14
Средний объем тромбоцита - 5.4
Показатель анизоцитоза тромбоцитов - 17.0

БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!

Dr.Vad 11.04.2008 19:02

Имеется преданемическое состояние, связанное с железодефицитом:
гемоглобин на нижней границе нормы,
ферритин менее 40,
насыщение трансферрина железом менее 15% (8.48/59.54).

Для коррекции железодефицита подойдет любой препарат железа в дозе примерно 1 мг/кг веса в сутки плюс витамин С 300 мг вместе с железом натощак (за час до еды или 2 ч спустя), его следует принимать в течение 3-4 мес или пока ферритин не станет более 70. Через месяц-полтора можно повторить общий анализ крови - если лечение идет как надо, то гемоглобин должен стать более 125-130 г/л. Полагаю, что все симптомы, что Вас сейчас беспокоят уменьшатся/исчезнут через полтора-два месяца (но лечение не прекращайте)

Mariya_RM 12.04.2008 11:17

Скажите, пожалуйста, препарат железа какой марки лучше выбрать? И еще меня беспокоит то, что Лейкоциты меньше нормы, я сдавали их несколько раз за последние четыре месяца и показатели были ниже нормы, нормально ли это? Спасибо!!

Dr.Vad 12.04.2008 21:30

Иногда лейкопения (сниж. лейкоцитов) тоже бывает из-за железодефицита. Препарат железа любой, который Вы сможете позволить приобрести и который есть в наличии в аптеках. Мой предпочтения лекарствам, где содержится железа фумарат, иногда на сорбифер бывает поб. действие.

Mariya_RM 13.04.2008 20:11

Купила препарат железа "Феррум Лек" 100мг, препаратов в другой дозировке в аптеках не было, не будет ли это много, или стоит принимать по половине таблетки?(Я вешу 58-59 кг)

Dr.Vad 13.04.2008 22:27

Феррум лек принимайте во время еды или сразу после вместе с витамином С 300 мг, начните с половыны таблетки...

Mariya_RM 28.04.2008 15:12

Скажите, пожалуйста, мне гинеколог выписала витамин Е 400мг, можно ли его принимать за один прием с железом? Большое спасибо!

Dr.Vad 28.04.2008 23:11

Лучше отдельно, с интервалом минимум 1 час


Часовой пояс GMT +3, время: 23:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.