Дисплазия шейки матки
 

Здравствуйте.
Мне 42 года,двое детей 6 и 3 года.
На осмотре у гинеколога по поводу мажущих выделений между месячными и после полового акта взяли мазки на флору(повышенные лейкоциты) и цитология (hsil).Отправили к онкологу.Кольпоскопия lsil с уходом в цервикальный канал.Зона трансформации 2 типа.Впч 33 показатель был 7,3.
По фемофлору на иппп показано ,что лактобактерий вообще не обнаружено.Без лечения с такими показателями взяли на операцию.Была проведена экзиционная биопсия шейки матки с выскабливанием церыикалього канала.
Результат гистологии -дисплазия 1-2 на шейке и 2-3 в канале.Края без опухолевого процесса.
Сразу после операции было выписано:
Транексам 1гр 3 р/день- 5дней
Аскорутин 1 т 3р/день 10 дней
Депантол 2 р/день 10 дней
Генферон 1 млн 10 д
Нурофен 1 т 2р/д 10 д
Доксициклин 0.1 2р/д 10 д
Флуконазол150 мг1 раз в три дня
Метронидазол 500 мг 2 р/д 10 д
Панавир номер 5 по схеме.
Лечение пройдено.Через 2 недели была повторная явка,врач смотрела,сказала все заживает.И опять выписывает лечение:
Промисан 2 капсулы 2 р/д 3 месяца
Вагиферон 10 дней
Гель фламена 10 раз
Свечи цервикон Дим 2 р/д 3 месяца
Триовит 1 капсула 30 дней
Генферон 500 ед через день 2 месяца
Фолиевая кислота по 400 мкг фв сутки или кок с метафолином длительно.
. Скажите пожалуйста,не много ли препаратов мне назначено?
После операции кровотечения не было,болей не было чувствую себя хорошо.Врач сказала,что контроль каждые 3 месяца.Еслт понимать препараты после первого осмотра после операции не буду(второе назначение),она уже ничем мне помочь не сможет.Так если по гистологии все удалено в пределах здоровых тканей ,значит меня вылечили?Я же не говорю,что лечится не собираюсь.Просто кажется,что то колличество препаратов,которое мне назначено многовато?
Заранее благодарю вас за ответы!

И было назначено слишком в кубе, и сейчас перетумачено. Ваш доктор застрял в прошлом веке.

Из- первого списка не нужны были аскорутин (бесполезная фигня), генферон и панавир не доказаны. Противопапилломного этио/лечения не существует. Это Нобелевская премия, если найдут.

Сейчас из всего пить фолиевую. И проверить обмен железа: ОЖСС, железо, ферритин, ОАК. Будет дефицит -- пьёте и его.
КОК не нужны, тем более! Для каких целей?

Через 3 месяца выполнить жидкостную цитологию в нормальном месте, а не там (частная лаборатория типа КДЛ). И Кольпоскопия расширенная в те же сроки.

ПС: возможно, и конизировать не надо было... /кулибины.../

На будущее: нет смысла в противогрибковом лечении (флуконазол) каждые три дня антибиотика. Его принимают в последний день и через 72 ч при таком "обстреле" (метронидазол и докси). В арсенале современного гинеколога есть более щадящие препараты.

Тем более, доксициклин не препарат первой линии в терапии ВЗОМТ, с массой побочек.

А дисплазия может вернуться,если я не буду принимать препараты из второго списка?
Меня вообще вылечили?И с какой целью проводятся осмотры каждые 3 месяца?Для того чтобы выявить что дисплазия не ушла или как заживает шейка?Ведь я слышала,что если титр большой ВПЧ,то он опять может натворить дел на шейке.Но при этом ничем его не убрать(.Может витамины какие попить или полезные фрукты поесть?

Препараты из второго списка не нужно от слова совсем. Потому как, их эффективность не доказана. Что вы их примените, что нет -- результат может оказаться таким: вернётся дисплазия или не вернётся дисплазия.

Вирусы высокого онкориска могут сами элиминироваться из организма при должном уровне иммунитета - общего и местного. К их повышению ведут общие оздоровительные мероприятия: минимизация стресса, высыпание, отдых, спорт, здоровая пища и местные -- санация влагалища широкого спектра действия местными препаратами, оздоровление витаминно-минеральными длбавками (БАДами).

Женщина весьма зависима от уровня железа, цинка, фолиевой кислоты (вит В9),витамина Д, вит С, вит В12,

Выполните мазок на флору (из 3-х зон) в сертифицированной лаборатории - я скажу, нужна санация или нет, укажу препараты.

Сейчас не получится сделать мазок.От операции прошло 3 недели и у меня сейчас мажет алым(можно сказать вижу только на туалетной бумаге).Месячные в прошлом месяце должны были начаться 10 числа,но из за постоянных осмотров пришли 6.Мажет второй день.Может ли это быть струп или месячные такие скудные не могут никак разогнаться(

Не из-за осмотров цикл укоротился, а из-за вмешательства на шейке -- есть такой рефлекс: при раздражении шейки матки происходит выброс гипоталамических предшественников половых гормонов, это говоря простым языком.

Пройдёт менструация и когда будет более-менее сухо - мазок.
Струп отходит 1-1,5 месяца, иногда до 2-х месяцев.
Выполнить на флору можно.

Свечи с декспантенолом ускоряют заживление. Можно повторить через 10 дней, если не будет активно кровить.

Напишете здесь.

А как название свечей и можно ли их сейчас ставить?Хочу купить.

Сейчас рано. Надо выждать дней 10.

Подскажите пожалуйста что по результатам гистологии?Все плохо?Места не нахожу...
Код по МКБ 87.2.
Фрагменты шейки матки с дисплазией 1-2 резервных клеток на фоне эндоцервикоза с эпидермизацией,с истиной эрозией,очаговой умеренно выраженной лейкоцитарно-лимфоидной инфильтрацией стромы.края резекции без опухолевого роста.

Расшифровка гистологии
 

Здравствуйте.
Была экзиционная биопсия шейки матки с выскабливаем церыикалього канала.
Пришли результаты гистологии.
Скажите пожалуйста,там все страшно?Места себе не нахожу.Мне все удалили или будет требоваться ещё одна операция?Гистологию отправляли на исследование в онкодиспансер.
1.В соскобе из полости матки кровь,мелкие фрагменты эндометрия средней стадии пролтферативной фазы цикла.
2.В соскобе из ц/канала до экзиции кровь,слизь,фрагменты отдельно лежащих цервикальных желез,мелкие фрагменты плоского эпителия с дисплазией 2-3.
3.Фрагменты шейки матки с дисплазией 1-2 резервных клеток на фоне эндоцервикоза с эпидермизацией,с истиной эрозией,очаговой умеренно выраженной лейкоцитарно-лимфоидной инфильтрацией стромы.края резекции без опухолевого роста.
4. В соскобе из ц/канала после экзиции кровь,фрагменты отдельно лежащих цервикальных желез.
Код по МКБ 87.2.
Заранее спасибо большое.

Пишите в старой теме.

Гистологию надо указывать полностью, вы только сейчас всё выложили.

Пока что всё зло удалили. НО!
Через 3 месяца повторное выскабливание ц/канала, жидкостная цитология, Кольпоскопия и ВПЧ-статус.
Рекомендации, данные ранее, соблюдать.

Рекомендации соблюдать те,которые вы мне сказали или что врач расписал?
Спасибо

Мои. Причём "через 3 месяца раздельное выскабливание ц\к и матки" - самое важное.
Дабы не пропустить, к примеру, ту же аденокарциному.