Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Полип кардиального отдела желудка: удалять или наблюдать? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481254)

lnkiseleva 15.04.2022 13:36

Полип кардиального отдела желудка: удалять или наблюдать?
 
Вложений: 3
Здравствуйте,

Женщина, 35 лет, вес 57 кг.
В мае 2021 на фгдс нашли полип в кадиальном отделе желудка (4-5 мм на тот момент), порекомендовали через какое-то время переделать фгдс и взять биопсию. Сразу биопсию взять не получилось из-за сильного рвотного рефлекса, делала без седации.

В марте 2022 фгдс переделала с седацией (другой аппарат, другой врач), полип на месте, размер увидели уже 8мм.

Была на консультации у 2х эндоскопистов, получила 2 разных мнения:
1. Полип удалять чем быстрее, тем лучше. Причина: быстро растет и будет быстро расти, по причине неудачного расположения прямо возле выхода пищевода - каждая порция пищи его задевает.
2. Наблюдать, фгдс с биопсией переделать через год. Прична: биопсия пока неплохая, удалить всегда успеем.

Теперь не знаю, что делать, удалять или наблюдать?

Прикрепила фгдс от 2021 и 2022 года и протокол биопсии полипа.

lnkiseleva 15.04.2022 13:55

Еще хотела добавить, что с 2020 года после начала диеты (назначена эндокринологом для похудения и нормализации уровня глюкозы, придерживалась ее 2 года: 2020 и 2021) начался сильный рефлюкс с кашлем, который я с переменным успехом пытаюсь лечить. Был курс против хеликобактер, на данный момент по фгдс анализу хеликобактер есть, по калу\крови - нет. То есть видимо он есть, но немного?
Ипп переношу плохо, от омеза 20мг сразу понижается давление до 90\60 и менее, от париета 20мг давление тоже понижается, но к концу второй недели приема. Пытались ипп заменить на Пепсан-Р - аллергия (красные зудящие пятна на лице).

Dr.Vad 10.05.2022 18:01

любое решение будет правильным - на ваше усмотрение; по фгдс анализ на хеликобактер не достоверен


Часовой пояс GMT +3, время: 20:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.