Не Железодефицитная анемия у ребёнка 2 года. Помогите понять причину!
 

Здравствуйте! Девочка, 2 года 5 месяцев, вес 14 кг, рост 92 см. Полторы недели назад, обратила внимание на лимфоузлы в паху у ребёнка, они были немного увеличены, на следующий день сдали анализ крови (во вложениях есть) гемоглобин 75, переиздали на следующий день, уже 71. Ребёнок активный, аппетит нормальный, обратила внимание на бледность. Сделали узи щитовидной железы, по гинекологии, брюшной полости- все в норме. Есть небольшое увеличение внутрибрюшных лимфоузлов ( тоже в пределах нормы) сдали анализы на глист, не обнаружено, ожидаем анализы на вирусы. Гематолога в городе нет. Мы госпитализировалист в стационар, гемоглобин упал ещё ниже до 63, потом 3 дня был 64, на 4 день упал до 59. Врач назначил переливание эритроцитов. Проба кумца отрицательная. В связи с эпидемиологической обстановкой, большая проблема госпитализации в Москву для обследования в отделении гематологии. Очень прошу вас подсказать, какие анализы ещё сдать для установления причины анемии.

на мой взгляд, похожа на в12 дефицит на фоне железодефицитной анемии, начать иньекции цианокобаламина и переделать оак через 10 дней с ретикулоцитами

Большое спасибо , наши местные доктора считают , что дефицит б 12 не большой, и такого резкого падения быть не может. В декабре 2019 года, сдавали плановые анализы все показатели были в норме. Гемоглобин был 122. Может ли за 3 месяца из-за небольшого дефицита б12 так рухнуть гемоглобин? И ещё вопрос про причины дефицита б12

может, инфа по детям у меня толко на английском - будете читать?

Cerebral Atrophy in a Vitamin B12-deficient Infant of a Vegetarian Mother
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Да спасибо!

Ребёнку перелили эритроцитную массу, прошло хорошо. Гемоглобин поднялся до 94. Сделали 2 инъекции Б 12 (500 мкг). Скажите пожалуйста нужны ли дополнительные обследования? Или подождать 10 дней и посмотреть результаты ? Очень вам благодарна за помощь!

не знаю как лучше, если очевидные причины в12 будут исключены (дефицит в12 в еде), то нужно дообследование

Здравствуйте доктор! А дообследование - это какие анализы? Можно ли выписываться домой и обследоваться самим? Мы лежим в стационаре уже 12 сутки, а диагноза все нет , нужно ли сделать пункцию?

ето анализы, которые назначит леч. врач в реале, все остальное тоже, заочное консультирование не подходит для данной ситуации