Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей кардиологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=135)
-   -   Бета-блокаторы и wpw (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=452277)

Niko 18.08.2019 11:59

Бета-блокаторы и wpw
 
Добрый день, уважаемые кардиологи. Хочу назначить пациентке метопролол от мигрени. Ей кардиологи ставили диагноз: wpw и запрещали принимать бета-блокаторы. Вопрос: разве бета-блокаторы могут быть противопоказаны при wpw?

Korzun 18.08.2019 16:19

Да, могут. Они блокируют нормальное проведение, но не влияют на проведение по пучку Кента. Есть риск запуска желудочковой тахикардии с экстрасистолы или с короткого приступа фибрилляции предсердий.

Niko 18.08.2019 22:18

Спасибо, почему-то в инструкциях не нашёл этой информации. Получается, что и блокаторы кальциевых каналов (верапамил) тоже нельзя.

ALMISz 19.08.2019 16:40

Цитата:

Сообщение от MagakyanNI (Сообщение 2814208)
Спасибо, почему-то в инструкциях не нашёл этой информации. Получается, что и блокаторы кальциевых каналов (верапамил) тоже нельзя.

Изоптин при WPW не то,что нельзя... а категорически противопоказано. Опасно.
А почему не ликвидирован пучок?

Korzun 19.08.2019 17:16

Ежели WPW с приступами, то правильнее его убрать методом РЧА.
После чего можно будет и метопролол, и верапамил.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.