Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Тромбоцитопения (прошу совета коллег) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429632)

Denis_Merkushin 30.05.2018 11:29

Тромбоцитопения (прошу совета коллег)
 
Вложений: 2
Ж., 26 лет, не курит и не злоупотребляет алкоголем. Посоянно не принимает никаких препаратов. Повышенная кровоточивость, образование синячков. Т нормальная. Объективно без особенностей.
Консультирована гематологом, назначено 40 мг. преднизолона, без эффекта.
Выполнена стернальная пункция:
Я склоняюсь к поиску
- внелегочного туберулеза
- цитомегаловирусной инфекции, персистенции вируса простого герпеса, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатита В и С

Dr.Vad 30.05.2018 22:47

слишком мало инфы для предположений, подробнее анамнез болезни, рост, вес, питание и диеты, гепатиты кто-то до Вас уже исключил; 40 мг преднизолона доза достаточна для "анорексичек" с весом 40 кг, а для женшин с норм. весом доза недостаточна, тем более что неизвестно, сколько по времени было лечение, на преднизолон 1 мг/кг в течение неск. недель отвечают 2/3 пациентов; тогда как на пульс дексаметазоном по 40 мг в течение 4 дней - более 80%. Про лечение ИТП введением ВВИГ гематолог не слыхал?


Часовой пояс GMT +3, время: 22:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.