Острый пиелонефрит и вульвовагинит
 

Добрый день! Ребенок 7 лет, рост 129,вес 27 кг.
Очень хочется вашего совета.
Все начиналось с того, что у ребенка заметила выделения на трусиках, съездили к детскому гинекологу, взвывший мазок и посев на бактероскопию поставили диагноз вульвовагинит. ( высеяли бактерии Клебсиелла пнеумониае 10^6, Ентероцоццус феацалис 10^4, Гарднерелла вагиналис 10^7), сдавши бак посев мочи так же было Клебсиелла пнеумониае 10^6 педиатр назначила антибиотик Цефикс. Все пролечили, для себя сделали еще узи почек, все хорошо по узи. Через месяц ребенок заболел поднялась высокая температура, сбивавши температуру она снова поднималась до 39.6 , через пару дней поехали на госпитализацию, сдавши все анализы нам поставили диагноз острый пиелонефрит, но по узи в больнице с почками все хорошо, как врач объяснила это в верхних мочеспускательных путях, пролечили назначили терапию и консультацию детского гинеколого и нефролога.
Гинеколог взявши мазки сказала , что небольшое количество бактерий есть, назначила подмывание Цетиале и капать хлорофилипт масляный, после снова перездали и все было чисто.
Нефролог назначила пить Фурамаг, и Канефрон капли 2 месяца, анализы мочи сдавала 3 месяца постоянно, каждые 3-5 дней все было хорошо.
И вот через месяц сдавши анализы мочи стали плохие лейкоциты густо покрытые, пидиатр в рочном порядке назначила фурамаг и канефрон, и сдать мазки и бактероскопию по гинекологии .через два дня лейкоциты показали 20-30 еще слизь и белок, еще через пару дней так же, лейкоциты и добавились бактерии, анализ мочи по Нечепоренко показал лейкоциты 42,0 , в срочном порядке поехали к Нефрологу, назначил уролесан сироп, и антибиотик Зиннат 250 два раза в день, после анализ мочи по Нечепоренко стал 2,75, общий анализ мочи тоже стал лучше 10-15 лейкоциты, еще пьем антибиотик 10 дней, на 7 дней анализ мочи общий снова показал лейкоциты 18-20 белок и бактерии, как такое возможно если ребенок пьет антибиотик и было лучше и снова начали подниматься лейкоциты.
По анализам гинекологическим , мазок лейкоциты 1-2 в поле зрения, плоский эпителий в небольшом количестве, слизь в небольшом количестве. палочки Додерлейна отсутствуют. кокки (при условии окраса по Граму) небольшое количество. Бактероскопия показала выделена культура стапхылоцоццус епидермидис, количество 10^3, возможности попасть к врачу гинекологу с ребенком пока нет.
Хочется очень узнать ваше мнение и ваши советы.
Спасибо большое!

Если жалоб на данный момент нет, лечить анализы не нужно.

Анализы
 

Ее ничего не беспокоит, но ведь она сейчас на антибиотиках, и почему лейкоциты уже становились ближе к норме, и снова начали повышаться и появился белок? Не подходит антибиотик? Или это нормальная реакция организма либо лаборант в лаборатории не правильно сделал анализ?
Нужно ли ей сделать УЗИ мочи спускательных каналов?
Спасибо

получается,что лечили анализы ?
без жалоб анализы сдавать и лечить не нужно

Заметила моче спускание
 

Не то , что без жалоб, заметила, что ребенок на улице за 30 минут раза три в туалет писать бегала, спросила по многу или по чуть чуть, сказала по чуть чуть.
После сдала анализы, и вот лечим, понимаю, что анализы не лечат, но так как был острый пиелонефрит и теперь нужно постоянно следить за лейкоцитами, ведь на сколько я понимаю они отвечают за воспалительный процесс.
так же и беспокоит бактероскопия эпидермальный стафилокок 10^3 это норма?

Прочитайте ,здесь есть ответы на Ваши вопросы:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358

Пиелонефрит
 

Спасибо большое!
еще вопрос, а если у ребенка до болезни и постановки диагноза пиелонефрит и вульвовагинит ,никогда не было с этим проблем и все анализы были всегда в норме, то есть вероятность того , что у нее врожденные аномалии строения мочевыводящих путей? либо это было и ранее бы замечено до болезни?

очень маловероятно.

Пиелонефрит
 

я вас правильно понела, что не имеет смысла делать ребенку не приятные процедуры для проверки этого?
Спасибо большое за ваши ответы и внимание :ax:

Если нет жалоб пересдавать анализы и проводить неприятные процедуры не нужно.
Будьте здоровы !

Пиелонефрит
 

Доброе утро!Вчера у нас была консультация врача нефролога, и она все таки настояла на том, что бы сделать рентген мочевого пузыря, по снимку она ничего не увидела, к сожалению описания рентгенолог нам почему то не дал, могу ли я вам показать фото снимка?

Выложите здесь снимок , я Вам не помогу,но попрошу помощи специалистов