Обязательна ли метропластика?

Мне 33 года, вес 62,рост 168 см. Месячные с 13 лет регулярные. Планирую беременность.
Первая беременность 2008 году, на втором цикле. Плановое кесарево сечение (перелом таза в 2003 году ДТП) в июне 2009 году на 37 неделе, послеоперационный период нормальный. Со стороны гинекологии особо ничего никогда не беспокоило.
Сентябрь 2014 года - диагноз тиреотоксикоз, медикаментозное лечение тирозолом - 6 месяцев, отмена препарата, рецидив через полгода.
Октябрь 2015 - радиойодтерапия, январь 2016 года - диагноз гипотиреоз, л-тироксин 100 мг, ТТГ , с марта эутирокс 112 мг ТТГ от 03.05.2016 2,89 при норме от 0,4-4,0.
По результатам УЗИ частичная несостоятельность рубца.
В июне проведена гистероскопия. Обнаружено: полость матки: не деформирована треугольной формы стенки ровные, эндометрий: розового цвета тонкий сосудистый рисунок не выражен, Цервикальный канал: слизистая розового цвета в области рубца ниша 1-2 см до серозного покрова, Устья маточных труб свободны, Синехии отсутствуют, ВМС отсутствует, Контрольная гистероскопия: стенки матки ровные Кровотечение скудное,кровопотеря 10 мл.
Рекомендации: оперативное лечение в плановом порядке после дообследования (метропластика)
МРТ органов малого таза от июня 2016 года: Мр картина послеоперационных изменений (состояние после операции кесарево сечение) значительное истончение и дефект стенки матки (ниша) в области послеоперационного рубца.