Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Сыпь из-за дисбактериоза? Надо ли лечить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=361762)

jjmaddison 24.12.2015 23:21

Сыпь из-за дисбактериоза? Надо ли лечить?
 
Здравствуйте!

Дочке полтора года. Пришли к аллергологу-иммунологу с жалобами на сыпь на голенях. Симметрично на обоих голенях снаружи-сзади небольшая красноватая сыпь, на ощупь чувствуется хорошо, видна слабо, зуда нет.

Сыпь есть уже более месяца.

Она направила нас на анализы, сказав, что это проблемы с кишечником.

Анализ на дисбактериоз показал следующее:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Копрология:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

За 2 месяца до этого делали анализ крови:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Врач сказала, что нейтропения тоже может быть с этим связана.

Кроме того, были долго синехии малых половых губ (сейчас разведены, следим чтобы не зарастали). Врач, когда узнала, также сказала, что они указывают на дисбактериоз, мы и до этого подобное от других врачей слышали.

===========
После результата этого анализа проконсультировались с другим врачом, уже гастроэнтерологом.

Она назначила лечение:
1) Пио. поливалентный бактериофаг 15 дней по 10мг (пол-дозы).
2) Флорин форте 30 дней.

Читал раздел форума "частые вопросы", там сказано, что диагноз "дисбактериоз" не существует, смотрел и Комаровского об этом, но у нас есть, собственно, жалобы: сыпь, ребенок грудь несколько раз в день просит, хотя уже 1.5 года, ночью беспокойно спит, может быть тоже с этим связано. Синехии и нейтропения, возможно, тоже помогут составить картину.

Скажите пожалуйста, что вы об этом думаете?

KhasanovMD 25.12.2015 00:17

Цитата:

Сообщение от jjmaddison (Сообщение 2331689)
Здравствуйте!

Дочке полтора года. Пришли к аллергологу-иммунологу с жалобами на сыпь на голенях. Симметрично на обоих голенях снаружи-сзади небольшая красноватая сыпь, на ощупь чувствуется хорошо, видна слабо, зуда нет.

Загрузите фото сыпи в хорошем качестве

jjmaddison 25.12.2015 10:37

Фото сыпи:

Слева общая картина:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Слева приближенно:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Справа общая картина:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Справа приближено:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

KhasanovMD 25.12.2015 11:21

Фолликулярный кератоз, вариант нормы.
Любые увлажняющие средства 1-2 р/день и всегда после купания на мокрую кожу, не вытирая ребенка (эмолиум, бипантен, пантенол и т.д.)

jjmaddison 25.12.2015 15:00

Это никак не связано с дисбактериозом?

Дерматологу показать следует ли? Всё-таки сыпь неяркая, на фото не очень отчётливо видна.

KhasanovMD 25.12.2015 15:22

Дисбактериоза не существует, как с ним может быть что-то связано?

jjmaddison 25.12.2015 15:47

Это никак не связано с состоянием кишечника, возможными проблемами с пищеварением, с другими жалобами?

Ещё деталь. У малышки был кишечный грипп, после которого через некоторое время это появилось. Но не сразу, а через 1 неделю где-то. Нарушения со сном были и вот это. Сейчас со сном вроде получше, а это не уходит.

KhasanovMD 25.12.2015 15:57

Цитата:

Сообщение от jjmaddison (Сообщение 2331948)
Это никак не связано с состоянием кишечника

Нет, не связано.
Ребенку нужен только грамотный педиатр для наблюдения, а не специалисты, которые отправляют на анализ фекалий при любой непонятной ситуации.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.