Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   Совместимость препаратов при лечении невынашивания (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=355396)

Natalya1208 12.10.2015 11:41

Совместимость препаратов при лечении невынашивания
 
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 33 года, в анамнезе одна удачная беременность, дочке 13 лет, в 2010 был выкидыш на 11-12 неделе, в 2013 году замершая на сроке 5-6 недель. Обследовалась в 2011 полностью. Нашли микоплазму - лечила, герпес и ЦМВ в скрытой форме. Сейчас планирую беременность и прохожу лечение. Пью огромное количество лекарств, отсюда постоянная сонливость и упадок сил, тошнота. Все по порядку: уровень Пролактина 630, поэтому врач назначила бромокриптин по 1/2 таблетке (велела пить утром, но тогда тошнота ужасная, пью на ночь), уровень ТТГ 2,68, эндокринолог назначила л-тироксин по 25 (пол-таблетки пью натощак). Была проведенапайпель биопсия (после которой шли огромные сгустки и сильное кровотечение было), по результатам врач сказала "2 плюса по наличию эндометрита - надо лечить", посему принимаю такое лечение: орнидазол по 0,5 2р/сут. 7 дней, доксициклин по 0,1 2р/сут. 10 дней, вобэнзим по 3 3р/сут. 14 дней. Флуконазол 150 мог. 2р. Через 10 дней. Все это, кроме Флуконазола пьёт и муж. Подскажите, пожалуйста адекватно ли лечение и как не "убить организм" окончательно. Началось ОРВИ у меня на третий день такого лечения. Но это только первый этап, вторым будут свечи тержинан, уколы Имунофана и курс физиопроцедур. Очень жду ответа.

Борис Каменецкий 13.10.2015 12:16

Самое важное в Вашей ситуации - остаться здоровой после лечения. Мне сложно коммментировать каждое назначение, но с уверенностью могу сказать, что если приведенный объем поделить на пять - Вы вряд ли что-то потеряете.

Natalya1208 13.10.2015 12:36

Спасибо за ответ. Сама тоже понимаю, что многовато будет, но мы привыкли доверять врачам. ОРВИ в разгаре, вчера появились обильные слизистые прозрачные выделения, давно такого не было. Видимо, я налечила себе новые недуги :ac:

Tihoma 13.10.2015 13:27

Имунофан, "физиопроцедуры", Вобэнзим - точно ни от чего вас не вылечат.
И вообще есть очень большие сомнения, что что-то надо лечить.

Melnichenko 13.10.2015 13:50

Поскольку фракция макропролактина не исследована , не факт , что пролактин действительно повышен , 25 мкг Т4 не имеют отношения к лечению чего-либо на Земле у взрослого и 50-75 мкг спокойно могут быть даны ( если нужно ) при наступлении беременности после проверки ТТГ

Natalya1208 16.10.2015 21:07

На фоне того, что выделения стали коричневатыми я позвонила врачу. Она рекомендовала отменить пока бромокриптин (помимо этого головокружение от него не давало мне нормально жить) и после приёма антибиотика принимать Достинекс по 1/2 таблетки один раз в неделю. Подскажите, пожалуйста, эквивалентна ли замена, как резко будет падать Пролактин на Достинексе? Меньше ли от него побочек в среднем хотя бы у пациентов? Заранее Вас всех благодарю.

Melnichenko 17.10.2015 08:21

Еще раз - есть или нет у Вас действительно гиперпролактинемия никому неведомо( фракция макропролактина никогда не определялась, отсюда несложная идея - а не узнать ли ответ на этот вопрос до назначения достинекса?

Natalya1208 26.10.2015 21:27

Спасибо. Макропролактин обязательно сдам.Позвонила врачу,она даже обиделась :-) на мои предположения о нецелесообразности приема Достинекса. Пачку допью уже. Дозировкуоставила ту же 1/2 таб. один раз в неделю. Назрел вопрос, даже два. Возможно ли, что именно от Достинекса грудь болезненная у меня с 17 -го дня цикла и ещё цикл сбился. Обычно был 27-29 дней, а в этот раз 23 дня всего. Сегодня мазня началась как перед менструацией, думаю что все-таки началась менструация, так как иногда потягивает низ живота. Большое спасибо ещё раз за консультации и компетентное мнение.

Melnichenko 27.10.2015 10:11

Прекрасно - болезненная грудь - косвенный признак овуляции
Определение фракции макропролактина - обязательное условие по рекомендациям отечественным
Проблемы нет - врач может вклеить распечатанную консультацию ( не девочка с улицы консультировала ) в историю

Natalya1208 27.10.2015 15:49

В очередной раз благодарю за ответ. Извините, что донимаю :-) А можно сдать Макропролактин в этом цикле (раз уж менструация раньше началась) на фоне приёма Достинекса? Моя дозировка пол-таблетки в неделю, как раз в понедельник уже выпила. Хочу в четверг или пятницу сдать Макропролактин, но в лаборатории мне не ответили будет ли информативным анализ на фоне приёма Достинекса.

Natalya1208 27.10.2015 18:34

И еще: последние две менструации (включая начавшуюся) очень обильные (прокладку меняю каждый час, а то и чаще) и со сгустками. Такой курс антибиотиков и т.д. пропила (указаны выше), а месячные такие обильные. Все-таки эндометрит даёт такие месячные?

Melnichenko 27.10.2015 21:46

Эндометрит вряд ли будет давать кровотечения - начните с визита ко врачу очного

Natalya1208 28.10.2015 08:28

Обязательно обращусь очно. А про макропролактин не подскадите, возможно ли сдать его, если принимаю Достинекс? Спасибо.

Melnichenko 28.10.2015 09:07

ТО есть сейчас Вы на достинексе ? А почему дисфункциональное кровотечение не связывается с недостаточностью лютеиновой фазы ? ИЛи нет гипотезы прерывания беременности на самой ранней стадии?
Вы лечите достинексом ситуацию , которую не факт, что надо им лечить

Melnichenko 28.10.2015 09:10

Цитата:

Сообщение от Борис Каменецкий (Сообщение 2296241)
Самое важное в Вашей ситуации - остаться здоровой после лечения. Мне сложно коммментировать каждое назначение, но с уверенностью могу сказать, что если приведенный объем поделить на пять - Вы вряд ли что-то потеряете.

О Вашем лечении уже говорили


Часовой пояс GMT +3, время: 14:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.