Тревога, плохой сон
 

Здравствуйте, меня зовут Виталий, мне 28.
Беспокоет чувство тревоги и невозможность расслабиться и нормально отдохнуть и поспать. Лечусь четвертый год (в основном медикаментозно, немного беседами с психотерапевтом), было 4 разным врача, но безрезультатно. Есть проблемы психологического характера, это несомненно, но мне хотелось бы исключить физиологические риски моего заболевания. Хочу это сделать потому как подобное состояние у меня длиться столько сколько себя помню. Лечиться начал поздно, так как в более юном возрасте легче было это переносить, теперь терпеть надоело.. теперь вопрос - какие обследования мне можно сделать чтобы полностью и окончательно исключить возможность проблемы с физиологией? Уже делал МРТ мозга - серьезных отклонений нет, анализы гормонов - все в норме, полисомнографию - серьезных отклонений нет (я очень удивился такому результату, т.к. сплю плохо и просыпаюсь не отдохнувшим), ЭЭГ - результат во вложении. Жду ваших советов.

Виталий, здравствуйте.
Вы хотите получить консультацию специалиста здесь, на форуме?
Если да, то готовы ли Вы открыто делиться своими переживаниями?
Вам необходимо будет рассказать о себе, составе своей семьи и родительской, а также описать Ваши взаимоотношения с членами семьи...

С Уважением Савченко Алексей Владимирович

Да, консультацию хотел бы получить на форуме. Хочу для начала пройтись по физиологии...

ЭЭГ - вариант нормы. Непонятно, что хотел найти врач, который Вас туда направил.
Сходите по нижеприведенным ссылкам (используя браузер Internet Explorer), пройдите тесты и сообщите результаты нам:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Какой Дз. ставят врачи и какие лекарства назначают?

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 25.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.


Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
*
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Опросник для выявления панических атак
*
Результаты обработки теста:
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).


Шкала эмоциональной возбудимости
*
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.


Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
*
Результаты обработки теста для: Виталий
Ложь: 2
Аггравация: 3
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 3
Агрессивность: 3
Ригидность: 7
Интроверсия: 5
Сензитивность: 7
Тревожность: 7
Лабильность: 7

Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.


Торонтская алекситимическая шкала
*
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 69
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.

Вот приблизительная схема лечения:

09.04.2012 - 13.07.2012
Флюоксетин 20-40 мг
Мезапам 30 мг

14.07.2012 - 25.10.2012
Флюоксетин 20 мг
Амитриптилин 12,5 мг

26.10.2012 - 03.12.12
Феназепам 1,5 мг
Вальдоксан 25 мг

04.12.12 - 01.04.2013
Клоназепам 4 мг
Вальдоксан 25 мг
Пикамилон 150 мг

23.10.2013 - 20.11.2013
Сульпирид 100 мг
Флюоксетин 20 мг
Фезам 400+25 мг

21.11.2013 - 12.12.2013
Сульпирид 100 мг
Флюоксетин 20 мг
Фезам 400+25 мг
Грандаксин 50 мг

13.12.2013 - 14.01.2014
Флюоксетин 20 мг
Фезам (400+25)х2 мг

15.01.2014 - 20.03.2014
Леривон 30 мг
Элеутерококк 50 капель
Фезам (400+25)х2 мг

25.03.2014 - 21.04.2014
Трилептал 150 мг

22.04.2014 - 15.09.2014
Лирика 150 мг
Триттико 150 мг


Сейчас не лечусь, надоело кушать таблетки.
Диагноза не от каждого врача добьешся... Вот один вариант - астено-невротическое состояние, диссомнический синдром

И подскажите пожалуйста, в результатах ЭЭГ написано: "Косвенные признаки сосудистой неполноценности головного мозга", мне нужно как-то подтвердить или опровергнуть это?

Про ЭЭГ - уже успокойтесь, ведь на МРТ у Вас всё в порядке. МРТ - подтверждение нормы.

По поводу таблеток - всего один хороший надёжный антидепрессант я увидел - Флуоксетин в минимальной (!) дозе. Если он не подошёл, почему не было повышения дозы или не были назначены другие АД из группы СИОЗС?

Вам нужна регулярная психотерапия!

Насчет таблеток не могу ничего сказать, что назначали то и принимал.
И что только таблетками я не отделаюсь, мне тоже стало понятно... посоветуйте, пожалуйста, квалифицированного психотерапевта в Пскове, если такие есть. Или хотя бы в СПб.
Может быть мне необходимо санаторное лечение?

На нашем форуме консультируют специалисты из Санкт-Петербурга, Вы можете обратиться к кому-то из них:
психологи
Козлова Людмила Николаевна
Филатова Татьяна Генриховна
психотерапевт
Мельников Евгений Борисович

Я так понимаю мне нужно обращаться к психотерапевту. Что скажете насчет эффективности онлайн консультаций? И как в таких случаях быть с рецептами на лекарственные препараты?

Очная психотерапия лучше, чем заочная.
Заочная психотерапия лучше, чем никакой психотерапии.
Рецепты - можно получить их в Вашей поликлинике или в Вашем ПНД.