ЖДА, низкие лейкоциты и нейтрофилы
 

Доктор, добрый день!
Меня зовут Марина. 27 лет, вес 56, рост 168.
Первый раз сдала кровь 17.04.2013 в ПК. Самочувствие было хорошее.
HGB 74
WBC 3.6
RBC 4.20
HCT 0.258
MCV 61
MCH 17.6
MCHC 287
RDW 19.2
PLT 332
ЛИМФОЦИТЫ 39
СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ 47
ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ 4
ЭОЗОНОФИЛЫ 3
МОНОЦИТЫ 7
СОЭ 7

Начала пить мальтофер и попутно обследоваться. Гастроскопия и колоноскопия в норме, есть умеренное воспаление в толстой кишке. Нашли проблему по женски, множественные полипы эндометрия. Была сделана гистероскопия и РДВ с удалением полипов.

Была у гематолога, она заменила мальтофер на актиферрин. Сдала анализ на ферритин спустя месяц приема мальтофера, результат 18.

Гематолог ничего страшного в крови не видит. Гемоглобин растет. Но меня беспокоит, что постоянно снижаются лейкоциты.

Анализ от 27.04.2013 уже в инвитро, через 10 дней после первого анализа в ПК. Здесь все в норме, кроме гемоглобина и с ним связанных показателей.

Гематокрит 31.2
Гемоглобин 89
Эритроциты 4.72
MCV 66.1
RDW 19.4
MCH 18.9
MCHC 28.5

Тромбоциты 260
Лейкоциты 5.85
Нейтрофилы 64.1
Лимфоциты 25.6
Моноциты 9.1
Эозонофилы 1
Базофилы 0.2
СОЭ 7

Далее перед гистероскопией сдала мазок на флору из влагалища. Там обнаружились лейкоциты сплошь. Было назначено лечение Софацид однократно. После этого перед операцией сдала анализ. Лейкоциты снизились и нейтрофилы тоже.

Гематокрит 33.4
Гемоглобин 10.1
Эритроциты 4.89
MCV 68.3
RDW 21.9
MCH 20.7
MCHC 30.2
Тромбоциты 248
Лейкоциты 4.46
Палочкоядерные 3
Нейтрофилы сегмент 41
Нейтрофилы общие 44
Лимфоциты 44
Моноциты 10
Эозонофилы 2
СОЭ 2

После гистероскопии принимала доксициклин №3 и метронидазол №5. Через неделю после окончания антибиотикотерапии сдала анализ. Там лейкоциты еще больше снизились и нейтрофилы. Эритроциты почему то растут? Гемоглобин растет. Гематолог сказала, что все нормально, не переживать, пересдать анализ через месяц для отслеживания гемоглобина.

вот последний результат

Гематокрит 36.1
Гемоглобин 113
Эритроциты 5.05
MCV 71.5
RDW 22.5
MCH 22.4
MCHC 31.3
Тромбоциты 215
Лейкоциты 3.54
Нейтрофилы 38.9
Лимфоциты 50.3
Моноциты 8.2
Эозонофилы 2.3
Базофилы 0.3
СОЭ 2

Заметила, что постоянно уменьшаются тромбоциты...нормально ли это? С чем может быть связано снижение лейкоцитов? (операция, антибиотики, стресс, ЖДА) Я переживаю, хоть врач и говорит, что все нормально. Я прочитала, что нейтропения может быть связана с ЖДА, но ведь на фоне ЖДА были и нормальные лейкоциты.

Доктор, ответьте, пожалуйста...Очень переживаю. Нужно ли пересдать анализ?

Прочтите внимательно правила: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=135787

Если Вы не получили ответа в течение 12-24 часов, то убедительная просьба не подгонять консультантов раздела во избежание игнорирования Вашей темы вообще, если нужна срочная помощь - обращайтесь в скорую или вызывайте врача на дом. Так может быть, что из-за огромного количества вопросов Ваша новая тема осталась случайно незамеченной - в таком случае через 3-5 дней (если вопрос еще актуален) Вы можете повторно поинтересоваться, почему Ваш вопрос остался без ответа.

Принимайте мальтофер во время еды по 100 мг в день в течение 3.5-4 мес без перерыва; затем повторяете анализ крови, если и там будут отклонения, то результат выложите в цифрах здесь... Все Ваши проблемы - от отсутствия терпения и соблюдения режима лечения.

спасибо за ответ!

Уважаемый доктор! Очень сильно прошу прощение за беспокойство!!!
В сб уезжаем с дочкой в деревню, решила сделать контрольный анализ крови, очень хочется отдохнуть без лишних мыслей... Пришел результат и я ужаснулась:( Пожалуйста, подскажите, из-за чего может быть лимфоцитоз? Анализ сдавала не натощак в ПК
Гемоглобин 120
Лейкоциты 8,8
Тромбоциты 360
Лимфоциты 61%
Нейтрофилы 26%

Все цифры из анализа не помню, так как он не на руках, но все остальное в норме точно. Пожалуйста, подскажите, идет постоянное увеличение лимфоцитов...Может нужно пересдать на голодный желудок?