Тромбоциты 864, ребёнок 3,5 месяца
 

Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться с анализами. У меня дочка, на момент сдачи анализов 3,5 месяца, вес 5320 рост 60см,находится на грудном вскармливании(может важно), проходили плановый осмотр, сдавали кровь с такими результатами:
WBC-14,1
LY-63,5
MO-4,0
GR-32,5
LY#-9,0
MO#-0,6
GR#-4,6
RBC-4,79
Hgb-42,5
Hct-42,5
MCV-88,6
MCH-31,1
MCHC-351
RDW-12,0
Plt-863
MPV-6,2
СОЭ-11
Чувствует себя, насколько могу судить, нормально, бодрая, весёлая. Не болела. Неонатолог решив, что это ошибка лаборатории, послала нас пересдать анализы. Следующие результаты (уже 5 месяцев) Вес 6215 Рост 62,5 см:
WBC-10,1
LY-67,4
MO-2,6
GR-30,0
LY#-6,8
MO#-0,3
GR#-3,0
RBC-4,66
Hgb-134
Hct-39,7
MCV-85,1
MCH-28,7
MCHC-337
RDW-12,1
Plt-634
MPV-6,4
СОЭ-5
И здесь врач решила, что ошибка лаборатории и предложила нам сдать платно. Возраст 5,5 месяцев. Результаты:
Гематокрит - 39.5 %
Гемоглобин - 14.2 г/дл
Эритроциты - 5.05 млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) - 78.2 фл
RDW(шир. распред.эритр) - 13.0 %
MCH (ср.содержание Hb) - 28.1 пг
MCHC (ср. конц Hb в эр) - 35.9 г/дп
Тромбоциты - 781 тыс/мкл РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Лейкоциты - 10.8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. - 1 %
Нейтрофилы сегментояд. - 19 %
Нейтрофилы (общ. число) -20 %
Лимфоциты - 70 %
Моноциты - 7 %
Эозинофилы _ 3 %
Базофилы - 0%
Другие формы - 0%
СОЭ (по Панченкову) - 3 мм/ч
Врач сказал сходить на консультацию к гематологу, но там очередь на два месяца, мне ну очень жутко ждать столько времени.

ребенок доношен? вес при рождении?

Да доношен, родилась точно в срок 40 недель. Вес 2900 рост 49 см.

Может имеет значение: за два месяца до родов - высокое давление и отёки (гестоз), а дня за два до родов в крови большое количество тех же тромбоцитов, прописали фраксипарил, но я только один раз его успела принять.

скан автоматического анализа с гистограммами выложить можете?

Да, правда, только первых двух анализов.

Ничего страшного в анализах и гистограммах не вижу, тромбоцитоз бывает физиологическим и детей первых месяцев жизни, теоретически тромбоцитоз может быть стрессовым у ребенка в ответ на кровевзятие, ничего с этим делать пока не нужно - только наблюдать.

Спасибо, спасибо вам большое, сняли камень с души. Да что камень, жизнь спокойную :-)))

Когда будете сдавать кровь в следующий раз, найдите лабораторию с анализатором 5-DIFF (это не название, а тип, с лазерной дифференцировкой клеток), который выдает скатерограммы, и попросите также, чтоб обязательно посчитали и описали тромбоциты в мазке и морфологию эритроцитов.

По гистограммам есть некоторые сомнения в том, что тромбоцитоз истинный, но без изучения мазка ничего определенно сказать нельзя.

А вообще, смотреть мазок в такой ситуации как Ваша - прямая обязанность лаборатории без дополнительных просьб.