Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   головные боли по типу tension headache, лейкоцитоз, незрелые клетки в АК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=235740)

ErgoMama 16.05.2012 19:01

головные боли по типу tension headache, лейкоцитоз, незрелые клетки в АК
 
Уважаемые коллеги, нужен ваш проффесиональный совет.
У меня пациентка 27 лет, в целом здорова. Обратилась с частыми головными болями по типу tension headache. Сделали ей ОАК и вот что получилось:
Hb 138
Эр 4.7
Тр 474
Лейк 17.8 (!)
Миелоц 1
П/я 3
С/я 75 (абс 12.5)
Э 3
Б 2
М 2
Лф 14 (абс 3.4)
Соэ 7

На осмотре патологии не было.
Через пару недель оказалось, что она была беременна, когда сдавала анализ (3 нед).

Повтор ОАК на 16 нед показал вот что:

Hb 126
Эр 4.3
Тр 525
Лей 21.5 (!)
Промиелоциты 1
Миелоциты 6
Метамиелоциты 2
П/я 3
С/я 65 (абс 16.9, норма до 5.5)
Э 2
Б 2
М 2
Лф 16 (абс 3.8, норма до 3)
Плазматические кл 1
Соэ 18
Эритро-нормобласт Нормоциты 2:100

В ЖК увидели такой лейкоцитоз и просто пожали плечами, а мне как-то все эти незрелые клетки не понравились.
Я семейный врач, хотелось бы узнать, стоит ли трубить панику и отправлять ее к гематологу или можно просто понаблюдать и при беременности это все вариант нормы. Какие еще дополнительные обследования можно/нужно назначить?

Заранее благодарна.

anikaa 16.05.2012 19:32

Конечно пациентку необходимо отправить к гематологу-чем быстрее тем лучше.
Это весьма вероятно- дебют хронического миелопролиферативного заболевания.

ErgoMama 16.05.2012 20:08

Спасибо за быстрый ответ! Насколько велик риск для ребенка? (понятно, что без конкретного диагноза и прогнозы трудно делать...)

anikaa 17.05.2012 06:55

Риск чего?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:09.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.