Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Заболевания шейки матки и наружных половых органов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=50)
-   -   Эрозия. Плохие анализы, при нормальном состоянии… (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=229313)

helga 22.03.2012 01:43

Эрозия. Плохие анализы, при нормальном состоянии…
 
Добрый день!
Мне 28лет, жен., вес 53кг., рост 164см., контрацепции нет
Беременность одна, роды одни, месячные регулярные с 15 лет, до родов месячные были очень болезненные, в первые дни очень обильные, после в первые дни просто мажется, потом умеренные, боли стали гораздо меньше. Первый день последних месячных 5 марта, длительность по 5 дней. Рожала сама, были небольшие внутренние разрывы, наложили саморассасывающиеся швы.

Врач обнаружила эрозию шейки матки, до этого была у другого врача, которая мне ничего по этому поводу не сказала. Причина хождений по врачам, появление твёрдой шишки при в ходе во влагалище с размером с большую фасолину, беспокойств и неудобств не вызывала. Первый врач выписала антибиотик по причине якобы простуды (антибиотик не принимала). Вторая врач сказала, что это лопнул кровоток. Шишка на данный момент прошла.
Жалоб нет, выделения бывают беловатые (не всегда), не густые, без запаха. Общее состояние организма нормальное, бывают временные недомогания в виде головокружения и потемнения в глазах, не часто (возможно из-за стрессов).

По эрозии, назначили анализы
Бактериоскопия мазка (дата 27.02.12):
аминная проба: отрицательно
лейкоциты: 25-30 0-2 0-1
эпителии: 0-2 4-6 3-4
слизь: обильно --- ---
трихомонады: ---
гонококки: ---
»ключевые» клетки ---
другая микрофлора: --- что-то умерено (неразборчиво написано) ---

ПЦР исследования:
Mycoplasma genitalium (кач.) отрицательный
Candida albicans (кач.) отрицательный
Цитомегаловирус (кач.) положительный
Chlamydia trachomatis кач. отрицательный
Вирус простого герпеса I/II (кач.) отрицательный
бакпосев на трихомонады отрицательный
Atopobium vaginae (кач.) положительный
Папилломавирус без опред. типа скрин (16,18,31,33,35,39,45,52,53,56,58,59,66,70) отрицательный

Цитологическое заключение: эндоцервизит (если не ошибаюсь в написании)
Восполение острое, умеренное.
бацил флора
железистая проферация, умеренная
признаки эндоцервикоза

Врач назначил: Орнидозол веро по 1таблетке 2 раза в день, в течении 10 дней
и анализ крови

Результаты исследования крови (дата 15.03.12):
Хламидии-Chlam trachomatis IgA положительный >8
Хламидии-Chlam trachomatis IgG сильно положительный >128
АТ к Helicobacter pylori (суммарные) отрицательный <20
Хламидии-Chlam trachomatis MOMP IgG положительный 1:20
Хламидии-Chlam trachomatis cHSP 60 IgG отрицательный
Хламидии-Cl. Psittaci, Cl. Pneumoniae IgM отрицательный < 1:100
Хламидии-Cl. Psittaci, Cl. Pneumoniae IgG отрицательный < 1:5

Скажите пожалуйста, стоит ли обратиться к третьему врачу, чтоб узнать точно о наличии эрозии?
О чем говорят анализы???
Могут ли анализы быть ошибочными, т.к. жалоб нет?
Родила 2года 10месяцев назад, во время беременности анализы все были хорошие, партнёр не менялся.
У меня есть желание пересдать анализы в другой лаборатории, именно в эту лабораторию меня направил врач обнаруживший эрозию. Есть ли в этом смысл?
Лечение Орнидазолом веро правильное?

afhvfwtdn 23.03.2012 02:29

Меня смутило несоответствие серологического анализа (анализ крови на IgA) и ПЦР соскоба на Chlamydia trachomatis. При обнаружении антител класса А к хламидии, она (Chlamydia trachomatis) должна присутствовать в соскобе.
Я бы на Вашем месте обратилась в более надежную лабораторию и провела повторный анализ ПЦР соскоба на Chlamydia trachomatis и кровь на IgG и IgA к Chlamydia trachomatis. Остальные исследования повторять не нужно.
Позволю себе вопрос, у Вас язвенная болезнь желудка?

MrsPetson 23.03.2012 08:11

helga, необходимости в лечении на данный момент нет. Контроль РАР-теста 1 раз в год.

helga 23.03.2012 23:59

afhvfwtdn и MrsPetson, большое спасибо, что обратили внимание на тему.

Цитата:

Сообщение от afhvfwtdn (Сообщение 1638400)
Позволю себе вопрос, у Вас язвенная болезнь желудка?

Скажите, пожалуйста, на основании чего Вы так решили?
Язва была (началось после прививки), двенадцатиперстной кишки с кровотечением (вызвало 1/3 таблетки аспирина), в 6 лет. Уже 20 лет меня это не беспокоит.

Сегодня была на приёме у третьего врача.
Диагноз: Эрозия шейки матки, хр-цервицит, вялотекущий с/о (с лева).
не совсем поняла, что такое вялотекущий с/о (с лева).
В эрозии и кисте на шейки матки убедилась самостоятельно на мониторе.
Пересдала анализы в другой лаборатории.

afhvfwtdn 26.03.2012 21:34

В списке серологических анализов у Вас указано "определение антител к Helicobacter pylori " Считается, что этот микроб является одной из причин развития язвенной болезни. На момент обследования этой инфекции в организме нет.)

helga 04.04.2012 06:40

Добрый день!
Получила повторные анализ из другой лаборатории, расшифруйте пожалуйста.

исследование крови
Chlamydia trachomatis
антиген -
IgA отрицательный
IgM отрицательный
IgG положительный 1/20
IgG HSP60 отрицательный
IgG MOMP+pgp3 положительный 1/20

Цитомегаловирус
IgM к предранним белкам IEA-M отрицательный
к структурным (поздним) белкам отрицательный
IgG к предранним белкам IEA-G отрицательный
к структурным (поздним) белкам положительный
Авидность % 75,0

исследование мазка
Atopobium vaginae отрицательный
Mobiluncus spp. отрицательный
Gardnerella vaginalis (колич.) отрицательный
Mycoplasma hominis (колич.) отрицательный
Ureaplasma species (spp.) (колич.) положительный 104

Заранее, большое спасибо.

afhvfwtdn 05.04.2012 22:22

Лечения не требуется.

helga 05.04.2012 22:43

Цитата:

Сообщение от afhvfwtdn (Сообщение 1648445)
Лечения не требуется.

Спасибо за ответ.
Если не трудно, поясните по конкретней, так как в анализах находятся ряд положительных результатов.

afhvfwtdn 05.04.2012 22:58

Хламидия - наличие IgG говорит, что хламидиоз был, авидность говорит о том, что переболели хламидиозом около 9-12 месяцев назад, возможно и позже. Отсутствие IgA говорит об отсутствии инфекции.
Цитомегаловирус есть в организме, но он неактивен, ремиссия.

helga 05.04.2012 23:03

Цитата:

Сообщение от afhvfwtdn (Сообщение 1648474)
Хламидия - наличие IgG говорит, что хламидиоз был, авидность говорит о том, что переболели хламидиозом около 9-12 месяцев назад, возможно и позже. Отсутствие IgA говорит об отсутствии инфекции.
Цитомегаловирус есть в организме, но он неактивен, ремиссия.

Большое Вам спасибо за пояснения.
Если можно, прокомментируйте это
Ureaplasma species (spp.) (колич.) положительный 104

afhvfwtdn 06.04.2012 00:20

Ureaplasma species это термин, объединяющий U.urealiticum и U.parvum, количественное определение микроба не является определяющим в назначении лечения. Если Вы не планируете беременность, у Вас и Вашего партнера нет жалоб, то лечение проводить не нужно.

helga 06.04.2012 12:27

Цитата:

Сообщение от afhvfwtdn (Сообщение 1648531)
Ureaplasma species это термин, объединяющий U.urealiticum и U.parvum, количественное определение микроба не является определяющим в назначении лечения. Если Вы не планируете беременность, у Вас и Вашего партнера нет жалоб, то лечение проводить не нужно.

Извините, ещё вопрос.
В случае планирования беременности, какие мои действия??? И за какой период до зачатия?

afhvfwtdn 06.04.2012 15:48

За 2-3 месяца до беременности сдать анализы на ТОРЧ-комплекс, сделать ПЦР соскоба из шеечного канала на уреаплазму и пролечить, если будет выявлена уреаплазменная инфекция.
Начать прием фолиевой кислоты по 1мг утром натощак. Прием продолжить и при наступлении беременности.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.