Молекулярное исследование экспресии гена BCR-ABL
 

Мужчина 55 лет, первичный тромбозитоз, две недели попил гидреа, тромбоциты упали с 900 до 352. Анализ крови чем-то вызвал вопросы у гематолога, направил вот на такой анализ.Гидреа велел пить дальше по 1000 в день, как и до этого - еще три недели.
Я не снижу ниже нормы тромбоциты, и что это за исследование на экспрессию?

какими исследованиями у Вас подтвержден диагноз ессенциальной тромбоцитемии (первичного тромбоцитоза)? все вопросы по дообследованию должен ответить очно леч. врач, который назначает исследования

Трепанобиопсией подвздошной кости и заключениями врачей-гематологов гематологического отделения московской городской клинической больницы 52. Помимо анализов крови, конечно, УЗИ-обследования внутреннних органов, пальпирования желез и анализов мочи.

какой результат исследования на JAK2?

Исследования на мутацию гена пока не проводились. Как раз сейчас врач и посылает. Я только не знаю - что может дать это исследование? Что - может опровергнуть результат биопсии? Или как-то его корректировать? Как?
Я правильно понял Ваш вопрос?

Обнаружение JAK2 мутации помогает отдифференциировать вторичный тромбоцитоз от тромбоцитемии, зачем именно Вам нужен анализ на BCR-ABL
- неизвестно, тк ни при тромбоцитозе, ни тромбоцитемии данная мутация не выявляется, попробуйте получить альтернативное мнение по поводу Вашего диагноза у др. специалиста гематолога очно

Если я Вас правильно понял, меня посылают на обследование зря? Или что?

Ну, где я найду другого гематолога? Да и нет у меня оснований не доверять диагнозу больницы, тем более, что там его ставил не один врач, а зам.зав. отделением - как непосредственно лечащий врач, и зав. отделением - как её куратор.Да, собственно, и гематолог поликлиники, меня сейчас ведущий, тоже в диагнозе не сильно сомневается - поставил меня на учет, дал выписку диагноза моему терапевту, а лечение мне реально помогает - исчезли практически все симптомы.

Хорошо, какой тогда смысл задавать вопросы мне, как заочному гематологу? Поступайте так, как Вам велят и задавайте вопросы врачам очно

Вы правы - смысла не оказалось,тем более, что Вы и раньше советовали "задавать вопросы очно". И вообще - других советов на этом форуме я пока не получал. Зачем он тогда вообще?

врачевание и медицина - разнопланова: кому-то помогают заочные советы, а в каких-то ситуациях НЕОБХОДИМЫ очные консультации...

Я не знаю, что в моих первоначальных, да и последующих вопросах может быть разнопланового...Скорее - теоретическое...О чем можно лишь очно консультироваться по вопросу - зачем проводить обследование на мутацию генов, например?
Или: правильно ли пить гидреа в дозе 1000 в день, если тромбоциты уже понизились до 350?
Или даже: можно ли с помощью обследования на мутацию гена точно определить - первичный тромбоцитоз, или вторичный?

Мы идем по второму кругу, все мои рекомендации Вы уже услышали... Если Вы доверяете своему леч. врачу, то выполняете все его предписания, если нет, то находите другого... тему закрываю как исчерпывающую