Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Помогите с анализами. Ферритин падает (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=208721)

OlgaOB 22.09.2011 20:13

Помогите с анализами. Ферритин падает
 
Основная тема тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...22#post1506422

Добрый день. Мне 25 лет. Рост 156, вес 46 кг. Очаговая алопеция уже в течение 3 лет. В мае сдала анализ крови, чтобы исключит железодефицит.
Вот результаты

Калий 4,9
Натрий 141
Хлор 103
СОЭ по Вестергрену 5
Лейкоциты 4,4
Гемоглобин 120
Эритроциты 4,09
Гематокрит 35,7%
Средний объем эритроцитов
MCV 87
MCH 29,3
MCHC 33,6
Тромбоциты 372
Ретикулоциты 0,4%
Палочкоядерные 2%
Сегментоядерные 54,5%
Лимфоциты 36,6%
Моноциты 4,9%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0
Щелочная фосфотаза 46
АСТ 23
АЛТ 21
ГГТ 15
Билирубин общий 10,4
Билирубин прямой 1,92
Холестерин 5,3
Креатинин 66,5
Мочевина 3,3
Общий кальций 2,44
Ферритин 30
Железо 18,3
Трансферрин 2,72
ЛЖСС 46,7
Глюкоза 5,19
Общий белок 79

Начала прием препарата Ферретаб. По одной капсуле в день+300мг аскорбиновой кислоты.

После трех месяцев приема препарата сдала повторный анализ

Лейкоциты 5,7
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,28
Гематокрит 37,9%
Средний объем эритроцитов
MCV 89
MCH 29,6
MCHC 33,5
Тромбоциты 354
Ретикулоциты 0,5%
Палочкоядерные 3%
Сегментоядерные 47%
Лимфоциты 39%
Моноциты 10%
Эозинофилы 1%
Базофилы 0
Ферритин 21,6
Железо 19,4
Трансферрин 2,69
ЛЖСС 46,4
СОЭ по Вестергрену 7
Билирубин общий 7,72
Витамин В-12 367,1

У меня шок. В чем дело? Почему ферритин еще больше упал? Или еще мало времени прошло с начала приема лекарства. Но тогда почему он вообще падает? Что может быть причиной этому? Может у меня не усваивается железо? Тогда к какому врачу идти? Что проверять?

Пожалуйста, помогите, объясните, что дальше делать?
Пью ферретаб по одной капсуле

Dr.Vad 22.09.2011 20:23

следует обследоваться на хеликобактерную инфекцию, латентн. целиакию - при етих заболеваниях имеется железодефицит, который нередко не поддается лечению пероральными препаратами железа.

OlgaOB 17.12.2011 12:10

Вложений: 1
Добрый день. За это время обследовалась у гастроэнтеролога. Хеликобактерия не выявлена. Был поставлен диагноз- дискинезия желчевыводящих путей. Попила лекарства, месяц сидела на специальной диете. Спустя еще месяц после диеты, еще раз сдала анализ крови на железо. Прикрепила результат анализа. Мне еще не очень нравится что лимфоциты второй раз повышены. Ни тогда ни сейчас не болела. С чем может быть связано?
Ферретаб все это время не пила.
Хотела еще уточнить про целиакию. Гастроэнтеролог сказал, что выявить целиакию очень сложно. Что надо в больницу ложиться и там уже обследоваться. А вот там где я сдавала анализ на железо, есть анализ крови на целиакию ( в анализе написано IgG к глиадину, IgM к тканевой трансглютаминазе). Стоит ли сдать этот анализ? Или он не покажет латентную целиакию?

eduardshraibman 17.12.2011 12:57

Да серологические анализы в большинсве случаев покажут латентную целиакию при ее наличии.По приведенному анализу вы видели, что ферритин повысился неплохо,гемоглобин в пределах нижней границы нормы, а железо сывороточное-анализ очень ненадежный, зависящий от многих факторов и очень косвенно и нередко неверно отражает запасы железа в организме.По поводу небольших колебаний в лейкоцитарной формуле- не стоит придавать слишком большое значение


Часовой пояс GMT +3, время: 20:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.