Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Анизокория при гематомах (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=1673)

katia 30.10.2001 17:25

Анизокория при гематомах
 
За счёт чего выявляется мидриаз на стороне гематомы? Вернее, какие структуры в этом задействованы?

kuszel 30.10.2001 17:47

Вы имели в виду почему "появляется" мидриаз
 
При травматическиз ВЧГ мидриаз в 85% случаев возникает на стороне гематомы, а в 15% - не противоположной. Первопричиной возникновения медриаза считается вклинение ункуса гиппокампа в область вырезки намета мозжечка, что приводит к компрессии и перерастяжению 3-го ЧМН > мидриазу. Следует помнить, что мидриаз при ункальном вклинении - это ранний признак, ствол мозга на этой стадии еще интактен.
При отсутсвии лечения (удаления гематомы)дальнейшая прогрессия дислокации приводит к сдавлению ствола мозга в области вырезки, присоединению патофизиологических мех-мов, характерных для "центрального вклинения", нарушению в нем кровообращения и появлению грубой стволовой симптоматики (нарушения сознания, дыхания, децеребрационный тонус, двусторонний мидриаз).
С уважением,


Часовой пояс GMT +3, время: 15:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.